女性，5岁，诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查：口内余留乳牙松动Ⅰ～Ⅱ度，牙周袋深。X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皲裂等，初步诊断为A．青春前期牙周炎B．掌跖角化-牙周破坏综合征C．唐氏(Down)综合征D．糖尿病引起的牙周炎E．顽固性牙周炎
题目
女性，5岁，诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查：口内余留乳牙松动Ⅰ～Ⅱ度，牙周袋深。X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皲裂等，初步诊断为
A．青春前期牙周炎
B．掌跖角化-牙周破坏综合征
C．唐氏(Down)综合征
D．糖尿病引起的牙周炎
E．顽固性牙周炎
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第1题：
患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）
正确答案: 1.诊断（2分）
下切牙边缘性龈炎。
2.诊断依据（2分）
（1）患处牙龈充血红肿，探诊牙龈出血。局部有牙石。
（2）无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。
（3）X线检查未见牙槽骨吸收。
3.鉴别诊断（2分）
早期牙周炎：早期牙周炎除了有牙龈炎症外，还有牙周袋形成和牙槽骨吸收等表现。
4.治疗计划（4分）
（1）行龈上洁治术，去除菌斑、牙石等局部刺激因素。
（2）龈袋用3%过氧化氢溶液冲洗，吸干后涂布碘甘油。
（3）做好口腔卫生宣教工作，教会患者正确刷牙方法。
（4）定期复查。 -
第2题：
男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。主要应该进行的检查是（）
- A、邻面龋+叩诊
- B、食物嵌塞
- C、冷热刺激反应
- D、早接触+牙齿松动度
- E、牙周袋探诊+X线牙片
正确答案:E -
第3题：
患者男，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛（++），松动Ⅰ度，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。主要应该进行的检查是（）
- A、探诊
- B、食物嵌塞
- C、邻面龋坏
- D、X线片检查
- E、牙髓活力电测试
- F、牙体透照
- G、咬合检查
正确答案:A,D,G -
第4题：
患者，女性，26岁，刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月，1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀，口腔有明显异味，前牙牙龈呈暗红色，牙龈多有探诊出血，牙周袋袋深3～5mm，牙体无明显松动和叩痛，牙石（+），软垢（+++）。在询问病史和初步体检的基础上，对诊断而言，常用的有助于诊断的辅助检查为（）。
- A、妊娠试验
- B、X线片检查
- C、血常规
- D、白细胞的趋化功能
- E、体温测试
- F、白细胞检测和分类计数
正确答案:A,C,F -
第5题：
患者女，20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。最可能发现的体征是（提示：初步诊断为侵袭性牙周炎）（）
- A、牙周袋探诊深度PD>5mm
- B、X线片示上第一磨牙牙周膜增宽
- C、X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收
- D、牙龈退缩
- E、切牙间隙增大
- F、X线片示上第一磨牙根尖周阴影
正确答案:A,C,E