某患者，几日前行右下第一磨牙铸造全冠修复，现出现右下第一磨牙周围龈缘红肿，检查发现右下第一磨牙冠边缘悬突，邻接不良，该患者最佳的处理方法是A、拆除修复体重做B、局部牙周治疗C、口服止痛药物D、修复体边缘抛光E、不做处理，观察
题目
某患者，几日前行右下第一磨牙铸造全冠修复，现出现右下第一磨牙周围龈缘红肿，检查发现右下第一磨牙冠边缘悬突，邻接不良，该患者最佳的处理方法是
A、拆除修复体重做
B、局部牙周治疗
C、口服止痛药物
D、修复体边缘抛光
E、不做处理，观察
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第1题：
某患者，几日前行右下第一磨牙铸造全冠修复，现出现右下第一磨牙周围龈缘红肿，检查发现右下第一磨牙冠边缘悬突，邻接不良，该患者最佳的处理方法是A.拆除修复体重做
B.局部牙周治疗
C.口服止痛药物
D.修复体边缘抛光
E.不做处理，观察答案：A解析：右下第一磨牙冠边缘悬突，邻接不良，引起牙龈红肿，应拆除修复体重做。 -
第2题：
某男性患者，45岁。右下第一磨牙拾面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，右下第一磨牙冠短、咬合紧。请设计最适宜的修复体A. 3/4冠
B.高嵌体
C.铸造金属全冠
D.烤瓷全冠
E.塑料全冠答案：C解析：牙冠短、咬合紧的患牙应用铸造金属全冠修复，因为既可少磨损牙齿，又可保持适当的固位力。 -
第3题：
患者，男，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩(+)，松动I度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩(±)，其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩(±)，牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。主诉牙应是
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙答案：B解析：3.根据患者主诉"发现右下后牙龈有小疱"，检查发现右下第二磨牙有叩痛以及X线表现，可初步确定主诉牙为右下第二磨牙。根据主诉牙的诊断，适合的处理为常规根管治疗，另外由于患者有10年糖尿病史，因此在行根管治疗前可考虑预防使用抗生素。一般认为，根管预备和消毒后，如无自觉症状，无明显叩痛，无严重气味，无大量渗出液和无急性根尖周炎症状，即可充填根管，在根管充填后，轻微的症状可逐渐消失，根尖周病变也可逐渐愈合。 -
第4题：
某男性患者，45岁。右下第一磨牙牙合面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，右下第一磨牙冠短、咬合紧。请设计最适宜的修复体A:3/4冠
B:高嵌体
C:铸造金属全冠
D:烤瓷全冠
E:塑料全冠答案：C解析：牙冠短、咬合紧的患牙应用铸造金属全冠修复，因为既可少磨损牙齿，又可保持适当的固位力。 -
第5题：
患者男，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬
面龋洞深，探无感觉，叩诊异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则；边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉牙应是
A.右下第一前磨牙
B.右下第二前磨牙
C.右下第一磨牙
D.右下第二磨牙
E.右下第三磨牙答案：A解析：
1.有窦型慢性根尖周炎的窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧牙龈表面或舌腭侧牙龈，还可见有开口于远离患根的牙龈，此时应根据X线表现确定窦道来源，题中X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则，边界模糊，说明右下第一前磨牙根尖周病变，故选A。
2.根据临床表现右下第一前磨牙咬
面龋洞深，探无感觉，叩诊异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管，可诊断为慢性根尖炎症，根据X线片表现，根尖X线透射区不规则，边界模糊，可确诊为慢性根尖周脓肿，即慢性牙槽脓肿，选E。
3.慢性根尖周脓肿根管内已发生严重的不可复性的感染，保髓治疗毫无意义，应施行根管治疗以去除感染，消除病灶，杜绝再感染，保留患牙。干髓治疗和塑化治疗一般不作为常规的治疗方法。故本题选C。