(共用题干)某男性患者,28岁,进食后右颌下肿胀,10分钟后肿胀消失,触诊可触摸一坚硬物质,入院诊断为导管结石。导管位于下列哪个区A.颌下区B.颏下区C.舌下区D.腮腺区E.面侧深区

题目

(共用题干)某男性患者,28岁,进食后右颌下肿胀,10分钟后肿胀消失,触诊可触摸一坚硬物质,入院诊断为导管结石。导管位于下列哪个区

A.颌下区

B.颏下区

C.舌下区

D.腮腺区

E.面侧深区


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是
    A:骨结核
    B:骨肉瘤
    C:骨软骨瘤
    D:骨巨细胞瘤
    E:慢性骨髓炎

    答案:B
    解析:
    骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    有效的治疗措施是
    A:局部冷敷
    B:抗感染治疗
    C:颌间牵引固定
    D:颅颌固定
    E:手术复位

    答案:E
    解析:
    眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛、张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折。其X线摄片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位。

    咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。

    最有效的治疗措施是手术复位,若存在颧骨骨折,最好还要进行坚强内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。

  • 第3题:

    共用题干
    男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进后小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    进行触诊检查时,应该
    A:从导管后部向前单手触诊
    B:从导管前部向后单手单指触诊
    C:从导管前部向后双手触诊
    D:从导管后部向前双手触诊
    E:从导管后部向后单手触诊

    答案:D
    解析:
    题37:有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断牙合片。题38:为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。题39和题40:下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是:进食肿胀,食后一段时间消失。本病符合这样的表现,考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中,不包括舌下腺炎症,后者在临床上亦十分少见。题41:位于下颌下腺腺门处的结石,位置深在、取出困难-而且还常伴发下颌下腺的炎症,故应该行下颌下腺切除术。

  • 第4题:

    共用题干
    男,36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛,进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    可能的诊断是
    A、化脓性舌下腺炎
    B、下颌下间隙感染
    C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
    D、舌下腺涎石
    E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎

    答案:C
    解析:
    题31、32、33:根据病历资料,患者应被诊断为右下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎,前者作为病因,其确诊方法首选下颌横断牙合片。观察下颌下腺导管分泌情况应该采用双手合诊检查,为避免将导管结石推向深部,双合诊的方法应该是由后向前。题34:化脓性舌下腺炎在临床几乎没有见过。其他的疾病确实应该进行鉴别诊断。题35:位于腺门部位的下颌下腺导管结石取出困难,若合并有下颌下腺炎,腺体功能一定程度受损,治疗方法一般是摘除下颌下腺,同时取出结石。目前可采用唾液腺内镜技术取出结石,部分患者的下颌下腺得以保留。

  • 第5题:

    某患者,23岁,左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起,胀痛感,停止进食后肿胀、疼痛消失,伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为()

    • A、左侧下颌下区淋巴结炎
    • B、左侧下颌下间隙感染
    • C、左侧下颌下腺导管结石
    • D、左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染
    • E、左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染

    正确答案:C

  • 第6题:

    哺乳仔猪腹下出现一局限性肿胀,进食后及尖叫时肿胀程度加重,触诊有波动感,内容物不定,其肿胀为()

    • A、炎性肿胀
    • B、水肿
    • C、皮下气肿
    • D、肿瘤
    • E、疝

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,30岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛.进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓本病最可能的诊断是()。

    • A、颌下间隙感染
    • B、急性舌下腺炎及颌下腺炎
    • C、颌下腺涎石并发颌下腺炎
    • D、舌下腺涎石
    • E、化脓性舌下腺炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性,30岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛.进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓应与本病作鉴别诊断的疾病不包括().

    • A、化脓性舌下腺炎
    • B、颌下淋巴结炎
    • C、颌下间隙感染
    • D、舌下腺肿瘤
    • E、颌下腺肿瘤

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    哺乳仔猪腹下出现一局限性肿胀,进食后及尖叫时肿胀程度加剧,触诊有波动感,则肿胀为()
    A

    炎性肿胀

    B

    水肿

    C

    皮下气肿

    D

    脓肿

    E

    疝气肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,30岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛.进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓进行触诊检查时,应该()。
    A

    从导管前部向后双手触诊

    B

    从导管后部向前双手触诊

    C

    从导管前部向后单手触诊

    D

    从导管后部向前单手触诊

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,30岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛.进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓应与本病作鉴别诊断的疾病不包括()。
    A

    化脓性舌下腺炎

    B

    颌下淋巴结炎

    C

    颌下间隙感染

    D

    舌下腺肿瘤

    E

    颌下腺肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    哺乳仔猪腹下出现一局限性肿胀,进食后及尖叫时肿胀程度加重,触诊有波动感,内容物不定,其肿胀为()
    A

    炎性肿胀

    B

    水肿

    C

    皮下气肿

    D

    肿瘤

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    可能的诊断是
    A:面部软组织挫伤
    B:下颌髁状突骨折
    C:颧骨及颧弓骨折
    D:上颌骨骨折
    E:下颌骨体部骨折

    答案:C
    解析:
    眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛、张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折。其X线摄片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位。

    咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。

    最有效的治疗措施是手术复位,若存在颧骨骨折,最好还要进行坚强内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。

  • 第14题:

    共用题干
    某男性患者,55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。

    可诊断为
    A:浅龋
    B:中龋
    C:深龋
    D:线性釉质龋
    E:继发龋

    答案:B
    解析:
    当中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。备洞后消毒,对消毒药物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的乙醇等。由于是中龋,患者没有自觉症状,单层垫底可以一次完成永久充填。

  • 第15题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    进行触诊检查时,应该
    A.从导管前部向后双手触诊
    B.从导管后部向前单手触诊
    C.从导管后部向前再向后单手触诊
    D.从导管前部向后单手单指触诊
    E.从导管后部向前双手触诊

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    共用题干
    男,36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛,进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    若需进行触诊检查,则应该
    A、从导管后部向前单手触诊
    B、从导管前部向后单手触诊
    C、从导管前部向后双手触诊
    D、从导管后部向前双手触诊
    E、禁忌触诊检查

    答案:D
    解析:
    题31、32、33:根据病历资料,患者应被诊断为右下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎,前者作为病因,其确诊方法首选下颌横断牙合片。观察下颌下腺导管分泌情况应该采用双手合诊检查,为避免将导管结石推向深部,双合诊的方法应该是由后向前。题34:化脓性舌下腺炎在临床几乎没有见过。其他的疾病确实应该进行鉴别诊断。题35:位于腺门部位的下颌下腺导管结石取出困难,若合并有下颌下腺炎,腺体功能一定程度受损,治疗方法一般是摘除下颌下腺,同时取出结石。目前可采用唾液腺内镜技术取出结石,部分患者的下颌下腺得以保留。

  • 第17题:

    哺乳仔猪腹下出现一局限性肿胀,进食后及尖叫时肿胀程度加剧,触诊有波动感,则肿胀为()

    • A、炎性肿胀
    • B、水肿
    • C、皮下气肿
    • D、脓肿
    • E、疝气肿

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男性,30岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛.进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓进行触诊检查时,应该()

    • A、从导管前部向后双手触诊
    • B、从导管后部向前双手触诊
    • C、从导管前部向后单手触诊
    • D、从导管后部向前单手触诊
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。进行触诊检查时,应该()。

    • A、从导管后部向前单手触诊
    • B、从导管前部向后单手单指触诊
    • C、从导管前部向后双手触诊
    • D、从导管后部向前双手触诊
    • E、从导管后部向前单手触诊

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液溢出。患者最可能的诊断是()
    A

    舌下腺结石

    B

    下颌下腺结石并发颌下腺炎

    C

    下颌下间隙感染

    D

    化脓性舌下腺炎

    E

    急性颌下淋巴结炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。 进行触诊检查时,应该( )
    A

    从导管后部向前单手触诊

    B

    从导管前部向后单手单指触诊

    C

    从导管前部向后双手触诊

    D

    从导管后部向前双手触诊

    E

    从导管后部向前单手触诊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液溢出。进行触诊检查时,下列正确的方法是哪项()
    A

    从导管前部向后双手触诊

    B

    从导管后部向前双手触诊

    C

    从导管后部向前单手双指触诊

    D

    从导管后部向前单手单指触诊

    E

    从导管前部向前单手单指触诊


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者,23岁,左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起,胀痛感,停止进食后肿胀、疼痛消失,伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为()
    A

    左侧下颌下区淋巴结炎

    B

    左侧下颌下间隙感染

    C

    左侧下颌下腺导管结石

    D

    左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染

    E

    左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析