男性,30岁,3天前搬家扭伤腰,腰疼伴右下肢放射痛,活动困难。检查:平腰侧弯,直腿抬高试验50°阳性。目前治疗不正确的是A.卧床休息B.牵引理疗C.按摩推拿D.椎管内封闭E.手术治疗

题目

男性,30岁,3天前搬家扭伤腰,腰疼伴右下肢放射痛,活动困难。检查:平腰侧弯,直腿抬高试验50°阳性。目前治疗不正确的是

A.卧床休息

B.牵引理疗

C.按摩推拿

D.椎管内封闭

E.手术治疗


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  • 第1题:

    男性,30岁,3天前搬家时扭伤腰,腰痛伴右下肢放射痛,活动困难。检査:平腰侧弯,直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括
    A.卧床休息 B.牵引理疗
    C.按摩推拿 D.手术治疗


    答案:A,B,C
    解析:
    [考点]腰间盘突出症的治疗 [分析]根据题干提示,该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天,未经治疗,故首选非手术治疗,A、B、C三项均可用,无手术适应证。

  • 第2题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重, 并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
    该患者主要的治疗措施是
    A.卧硬床休息 B.骨盆牵引及腰部理疗
    C.硬脊膜外腰封闭 D.手术治疗


    答案:D
    解析:
    [考点]腰间盘突出症
    [分析]壮年男性,多年来腰痛伴双下 肢坐骨神经痛,应考虑腰间盘突出症可能。 10天前腰受外力后症状加重,出现鞍区麻木及排尿困难,检査腰活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,因此该患者的主要治疗措施是手术,行髓核摘除 术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能恢复。

  • 第3题:

    男性装卸工人,40岁,腰扭伤。经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射。查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。

    如果病史较长。反复发作,其治疗方法应考虑
    A.牵引
    B.按摩
    C.手术
    D.理疗
    E.封闭

    答案:C
    解析:
    1.腰椎间盘突出多症见于体力劳动者,表现为腰痛伴一侧下肢痛,疼痛可为神经根性,沿坐骨神经走形区放射,查体直腿抬高试验阳性可为阳性。典型的腰椎间盘突出不难诊断,为明确诊断,与其他椎管狭窄、椎体滑脱等鉴别,应首选X线检查。故选A。考点:腰椎间盘突出多症的辅助检查

  • 第4题:

    女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。 此时的治疗应考虑()

    • A、痛点封闭
    • B、手术治疗
    • C、按摩推拿
    • D、理疗
    • E、卧床休息

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男,45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年,卧床休息无明显缓解,腰活动后下肢麻痛及放射痛加重,腰椎侧弯,不能伸腰行走。腰4~5右侧压叩痛并向同侧下肢放射,右小腿肌肉萎缩,小腿外侧感觉迟钝,直腿抬高试验左侧50°,右侧30°,加强试验阳性,经一般治疗无明显好转。目前选择最佳的治疗方法是()。
    A

    中药治疗

    B

    牵引治疗

    C

    针灸治疗

    D

    手术治疗

    E

    手法治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
    该患者主要的治疗措施是

    A.卧硬床休息
    B.骨盆牵引及腰部理疗
    C.硬脊膜外腰封闭
    D.手术治疗

    答案:D
    解析:
    [考点]腰间盘突出症
    [分析]壮年男性,多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛,应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重,出现鞍区麻木及排尿困难,检查腰活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,因此该患者的主要治疗措施是手术,行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能恢复。

  • 第7题:

    男性,30岁,3天前搬家时扭伤腰,腰痛伴右下肢放射痛,活动困难。检查:平腰侧弯,直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括

    A.卧床休息
    B.牵引理疗
    C.按摩推拿
    D.手术治疗

    答案:A,B,C
    解析:
    [考点]腰间盘突出症的治疗 [分析]根据题干提示,该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天,未经治疗,故首选非手术治疗,A、B、C三项均可用, 无手术适应证。

  • 第8题:

    女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难,此时最有效的治疗方法是()

    • A、痛点封闭
    • B、手术治疗
    • C、按摩推拿
    • D、理疗
    • E、卧床休息

    正确答案:B

  • 第9题:

    男,45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年,卧床休息无明显缓解,腰活动后下肢麻痛及放射痛加重,腰椎侧弯,不能伸腰行走。腰4~5右侧压叩痛并向同侧下肢放射,右小腿肌肉萎缩,小腿外侧感觉迟钝,直腿抬高试验左侧50°,右侧30°,加强试验阳性,经一般治疗无明显好转。目前选择最佳的治疗方法是()。

    • A、中药治疗
    • B、牵引治疗
    • C、针灸治疗
    • D、手术治疗
    • E、手法治疗

    正确答案:D