患者女,35岁。情绪低落,有自责自罪,觉得活着没意思,是家人的累赘,在家曾先后跳河,割腕,被家人发现后送往医院,以下哪项处理不正确A、应住院治疗B、评估患者的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的防护措施C、争取早诊、早治D、增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)E、给予强镇静剂如氯氮平使其入睡

题目

患者女,35岁。情绪低落,有自责自罪,觉得活着没意思,是家人的累赘,在家曾先后跳河,割腕,被家人发现后送往医院,以下哪项处理不正确

A、应住院治疗

B、评估患者的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的防护措施

C、争取早诊、早治

D、增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)

E、给予强镇静剂如氯氮平使其入睡


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  • 第1题:

    抑郁发作的核心症状包括

    A.情绪低落,兴趣缺乏,快感缺失

    B.思维迟缓,运动性迟滞,睡眠障碍

    C.自责自罪,自杀行为,焦虑

    D.情绪低落,思维迟缓,运动性迟滞

    E.食欲减退,思维迟缓,自责自罪


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,36岁。2个月来,因为工作压力大而出现心情不好,高兴不起来,悲观厌世,曾几度想自杀未遂,觉得对不起家人,自责,认为自己犯了大罪,应该受到上天的惩罚;怀疑自己得了不治之症,几经医院检查未见阳性发现,但是其坚信自己有病,整日唉声叹气,茶饭不思,自述没有胃口,体重减轻3公斤;工作效率下降,自觉脑子不灵了,跟不上了。最近2周已经不去上班了,更觉拖累家人,想早些解脱,每夜都睡不好,不到凌晨2点就醒了,自述"不愿意过早上",但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。

    其精神症状不包括哪项
    A.情绪低落
    B.自责自罪
    C.思维迟缓
    D.被害妄想
    E.睡眠障碍

    答案:D
    解析:

    1.高兴不起来,悲观厌世属于情绪低落;觉得对不起家人,自责,认为自己犯了大罪,应该受到上天的惩罚属于自责自罪;工作效率下降,自觉脑子不灵了,跟不上了属于思维迟缓;每夜都睡不好,不到凌晨2点就醒属于睡眠障碍。被害妄想:指病人毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。本例患者没有此症状。故答案为D。
    2.患者病程呈2个月,具有以上症状,故根据ICD-10可诊断为抑郁症。故本题选D。
    3.怀疑自己得了不治之症,几经医院检查未见阳性发现,但是其坚信自己有病属于疑病妄想。故本题选B。
    4.患者有明显的抑郁情绪,故应用抗抑郁药,同时患者有疑病妄想症状,故应加抗精神病药改善其精神病性症状。故本题选C。

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,因单位效益差而下岗在家,3个月后出现头痛、失眠、情绪低落、思维迟缓,责怪自己能力低,内疚,自觉连累了家人,曾有自伤行为。不太可能属于该患者的症状表现是

    A.自罪
    B.情绪低落
    C.木僵
    D.不修边幅,生活懒散
    E.情感淡漠

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神在看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

    A、抗抑郁药

    B、心境稳定剂

    C、电抽搐治疗(ECT)

    D、抗抑郁药和心境稳定剂

    E、心境稳定剂和抗精神病药


    参考答案:E

  • 第5题:

    某患者,女性,40岁,已婚,近半年来无明显诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退,精力下降,睡眠差,有早醒。自责自罪,对自己以往的轻微过失痛加责备,觉得自己一无是处,生活毫无意义,自己就是家人和社会的累赘。有严重自杀观念,并多次试图自杀。

    你认为该患者最可能的诊断是
    A.环性心境障碍
    B.焦虑症
    C.恶劣心境障碍
    D.抑郁症
    E.精神分裂症

    答案:D
    解析: