患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是A、喹硫平B、硫利达嗪C、奥氮平D、利培酮E、氯丙嗪

题目

患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是

A、喹硫平

B、硫利达嗪

C、奥氮平

D、利培酮

E、氯丙嗪

相似考题

1.不属于第二代抗精神病药的是A、喹硫平B、利培酮C、奥氮平D、氯氮平E、舒必利

2.以下属于典型抗精神病药物的是()A.氯丙嗪B.氯氮平C.喹硫平D.利培酮

3.患者男性，46岁。因大量饮酒20年，疑心妻子有外遇3年，3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖，凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院，既往慢性胃炎病史5年，最佳治疗方案为A、利培酮B、奥氮平C、氯氮平D、喹硫平E、地西泮替代治疗

4.下列属于第二代抗精神病药的是A、氯氮平、奎硫平、奥氮平B、奋乃静、奥氮平、三氟拉嗪C、奋乃静、喹硫平D、氯丙嗪、氟哌啶醇E、利培酮、氟哌啶醇

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是A、喹硫平B、硫利达嗪C、奥氮平D、利培酮E、氯丙嗪”相关问题

  • 第1题：

    引起心电图QT间期延长最为多见的抗精神病药是

    A、氟哌啶醇

    B、硫利达嗪

    C、利培酮

    D、奥氮平

    E、喹硫平


    参考答案：B

  • 第2题：

    不属于第二代抗精神病药物的是

    A.舒必利
    B.氯氮平
    C.利培酮
    D.奥氮平
    E.喹硫平


    答案：A
    解析：
    题10：是标准的配伍题，考查考生对抗精神病药物知识的记忆。目前常用抗精神病药物分为传统抗精神病药物和非典型抗精神病药物两大类。分别又称第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物根据其化学结构的不同可分为吩噻嗪类（如氯丙嗪、奋乃静等）、丁酰苯类（如氟哌啶醇）、苯甲酰胺类（如舒必利）和硫杂蒽类（如氯普噻吨等）。第二代抗精神病药物主要包括利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等。正确答案应为A。题11：第二代抗精神病药物相对于第一代抗精神病药物而言，该类药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺D2受体外，还同时拮抗中枢5-羟色胺2（5-HT2）受体而发挥药理作用。该类药物的主要特点是能够有效地改善精神分裂症的阳性、阴性症状。该类药物中绝大多数药物副作用相对较少，特别是所产生的锥体外系副作用、过度的镇静作用等均明显轻于第一代抗精神病药物。但在第二代抗精神病药物中，利培酮仍然表现出相对比较常见的轻中度锥体外系副作用，而且这种副作用具有剂量关联性，在高剂量时表现尤为明显。奥氮平、喹硫平、氯氮平在引起锥体外系副作用方面很少见。正确答案应为C。

  • 第3题：

    不属于伴有抑郁症状的精神分裂症患者宜选药物的是

    A、奥氮平
    B、舒必利
    C、硫利达嗪
    D、氯丙嗪
    E、利培酮

    答案：D
    解析：
    伴有抑郁症状的精神分裂症患者，宜选用第二代抗精神病药物如利培酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平或第一代抗精神病药物如舒必利、硫利达嗪，若单用抗精神病药物不能完全改善抑郁症状时可合并使用抗抑郁药物。

  • 第4题：

    在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是（）。

    • A、舒必利
    • B、氯氮平
    • C、利培酮
    • D、奥氮平
    • E、喹硫平

    正确答案:C

  • 第5题：

    不属于第二代抗精神病药物的是（）

    • A、舒必利
    • B、氯氮平
    • C、利培酮
    • D、奥氮平
    • E、喹硫平

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，52岁，凭空闻声，疑被激光控制15年，加重3个月入院。既往冠心病3年，心电图显示T波低平，QT间期450ms。最为适宜的药物是（）

    • A、氯氮平
    • B、利培酮
    • C、舒必利
    • D、氯丙嗪
    • E、硫利达嗪

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列非典型抗精神病药物中，体重增加的不良反应最小的是（）

    • A、氯氮平
    • B、利培酮
    • C、奥氮平
    • D、喹硫平
    • E、齐拉西酮

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，46岁。因大量饮酒20年，疑心妻子有外遇3年，3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖，凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院，既往慢性胃炎病史5年，最佳治疗方案为（）
    A

    利培酮

    B

    奥氮平

    C

    氯氮平

    D

    喹硫平

    E

    地西泮替代治疗


    正确答案： E
    解析： 患者此时以戒酒的震颤谵妄为主，主要为输液支持、保肝、大量B族维生素及地西泮替代治疗

  • 第9题：

    单选题
    男性，52岁，凭空闻声，疑被激光控制15年，加重3个月入院。既往冠心病3年，心电图显示T波低平，QT间期450ms。最为适宜的药物是（）
    A

    氯氮平

    B

    利培酮

    C

    舒必利

    D

    氯丙嗪

    E

    硫利达嗪


    正确答案： A
    解析： 利培酮有效剂量小、锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好。吩噻嗪尤其是硫利达嗪易产生心电图异常。氯氮平、舒必利、氯丙嗪易引起内分泌改变，出现体重增加、心动过速等。

  • 第10题：

    单选题
    不属于第二代抗精神病药的是（）
    A

    喹硫平

    B

    利培酮

    C

    奥氮平

    D

    氯氮平

    E

    舒必利


    正确答案： D
    解析： 第二代抗精神病药又称非传统抗精神病药，代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等。故选E。第一代抗精神病药的代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等，常用的有氯丙嗪、奋乃静、舒必利、洛沙平等。

  • 第11题：

    单选题
    下列抗精神病药物哪一种为经典类？（　　）
    A

    利培酮

    B

    奥氮平

    C

    奎硫平

    D

    氯氮平

    E

    氯丙嗪


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    不属于第二代抗精神病药物的是（）
    A

    舒必利

    B

    氯氮平

    C

    利培酮

    D

    奥氮平

    E

    喹硫平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    不属于第二代抗精神病药物的是

    A. 舒必利

    B. 氯氮乎

    C. 利培酮

    D. 奥氮平

    E. 喹硫平


    正确答案：A
    此试题是标准的配伍题，考查考生对抗精神病药物知识的记忆。目前常用抗精神病药物分为传统抗精神病药物和非典型抗精神病药物两大类。分别又称第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物根据其化学结构的不同可分为吩噻嗪类（如氯丙嗪、奋乃静等）、丁酰苯类（如氟哌啶醇）、苯甲酰胺类（如舒必利）和硫杂蒽类（如泰尔登等）。第二代抗精神病药物主要包括利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等。第二代抗精神病药物相对于第一代抗精神病药物而言，该类药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺D受体外，还同时拮抗中枢5-羟色胺2（5-HT）受体而发挥药理作用。该类药物的主要特点是能够有效地改善精神分裂症的阳性、阴性症状。该类药物中绝大多数药物副作用相对较少，特别是所产生的锥体外系副作用、过度的镇静作用等均明显轻于第一代抗精神病药物。但在第二代抗精神病药物中，利培酮仍然表现出相对比较常见的轻中度锥体外系副作用，而且这种副作用具有剂量关联性，在高剂量时表现尤为明显。奥氮平、喹硫平、氯氮平在引起锥体外系副作用方面很少见。

  • 第14题：

    下列属于第一代抗精神病药物的是

    A、氯氮平
    B、氟哌啶醇
    C、奥氮平
    D、喹硫平
    E、利培酮

    答案：B
    解析：
    抗精神病药根据作用机制可分为第一代和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物又称典型抗精神病药物，代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等；第二代抗精神病药物又称非典型抗精神病药物，代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。

  • 第15题：

    下列属于第二代抗精神病药的是

    A.氯氮平、奎硫平、奥氮平
    B.奋乃静、奥氮平、三氟拉嗪
    C.奋乃静、喹硫平
    D.氯丙嗪、氟哌啶醇
    E.利培酮、氟哌啶醇

    答案：A
    解析：
    第二代抗精神病药又称非典型抗精神病药，代表药物有奥氮平、利培酮、氯氮平、喹硫平、阿立哌唑等。

  • 第16题：

    患者，诊断神经衰弱半年，未治疗，头痛、失眠、易疲惫。应选择下列哪种药物（）

    • A、氯丙嗪
    • B、利培酮
    • C、地西泮
    • D、氯氮平
    • E、喹硫平

    正确答案:C

  • 第17题：

    在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系不良反应的药物是（）

    • A、舒必利
    • B、氯氮平
    • C、利培酮
    • D、奥氮平
    • E、喹硫平

    正确答案:C

  • 第18题：

    发生EPS和TD机率最小的非典型抗精神病药物是（）

    • A、氯氮平
    • B、喹硫平
    • C、齐拉西酮
    • D、奥氮平
    • E、利培酮

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（提示：患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。）（）

    • A、氯丙嗪
    • B、氯氮平
    • C、氟哌啶醇
    • D、奋乃静
    • E、利培酮
    • F、奥氮平
    • G、喹硫平
    • H、舒必利

    正确答案:E,F,G

  • 第20题：

    单选题
    引起心电图QT间期延长最为多见的抗精神病药是（）
    A

    氟哌啶醇

    B

    硫利达嗪

    C

    利培酮

    D

    奥氮平

    E

    喹硫平


    正确答案： D
    解析： 吩噻嗪尤其是硫利达嗪易产生心电图异常，可能是改变心肌层中钾通道的结果。

  • 第21题：

    单选题
    发生EPS和TD机率最小的非典型抗精神病药物是（）
    A

    氯氮平

    B

    喹硫平

    C

    齐拉西酮

    D

    奥氮平

    E

    利培酮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列不属于第二代抗精神病药物的是（）
    A

    舒必利

    B

    利培酮

    C

    奥氮平

    D

    喹硫平


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是（）
    A

    喹硫平

    B

    硫利达嗪

    C

    奥氮平

    D

    利培酮

    E

    氯丙嗪


    正确答案： B
    解析： 患者考虑为器质性精神障碍，药物选择上尽可能使用心血管及锥体外系不良反应少的药。

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