(共用题干)患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫。患者最可能的诊断是A．肺结核B．流行性出血热C．钩端螺旋体病肺大出血型早期D．大叶性肺炎E．支气管扩张症伴感染

题目

(共用题干)

患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫。

患者最可能的诊断是

A．肺结核

B．流行性出血热

C．钩端螺旋体病肺大出血型早期

D．大叶性肺炎

E．支气管扩张症伴感染

相似考题

1.(题干)患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(＋＋＋),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。患者最可能的诊断是A.肺结核B.流行性出血热C.钩端螺旋体病肺大出血型早期D.大叶性肺炎E.支气管扩张症伴感染有助于诊断的检查是A.流行性出血热病毒特异IgMB.钩端螺旋体凝集试验C.OT试验D.胸片E.痰培养请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.钩体病早期的“三体征”是指（ ）。A.高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛B.咽部充血、结膜充血、肝脾肿大C.结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛D.结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大E.充血、出血、渗出

3.钩体病早期的“三体征”是指A．高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛B．咽部充血、结膜充血、肝脾肿大C．结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛D．结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大E．充血、出血、渗出

4.患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次／分，口唇青紫。患者最可能的诊断是A、肺结核B、流行性出血热C、钩端螺旋体病肺大出血型早期D、大叶性肺炎E、支气管扩张症伴感染有助于诊断的检查是A、流行性出血热病毒特异IgMB、钩端螺旋体凝集试验C、OT试验D、胸片E、痰培养

更多“(共用题干)患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白 ”相关问题

  • 第1题：

    A.首选SMZ
    B.首选链霉素
    C.首选青霉素
    D.首选红霉素
    E.首选氯霉素

    男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下1．0cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10．8×10／L，中性粒细胞0．84，尿蛋白(+)，尿红细胞2～3个／HP，尿白细胞2个／HP，治疗

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，29岁，农民。发热，全身酸痛5天，查体：体温40℃，球结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大，且有压痛，双侧腓肠肌压痛明显，肝脾肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白(++)，红细胞2～3个/高倍镜，白细胞3～4个/高倍镜，诊断应首先考虑

    A:病毒性肝炎
    B:肾综合征出血热
    C:急性囊虫病
    D:伤寒
    E:钩端螺旋体病

    答案：E
    解析：
    本题主要考查钩端螺旋体病的临床症状p感染钩端螺旋体病的会出现一些中毒症状，如发热、乏力、肌疼、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，并会有肝肾功能的损害。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次/分，口唇青紫。

    有助于诊断的检查是
    A:流行性出血热病毒特异IgM
    B:钩端螺旋体凝集试验
    C:OT试验
    D:胸片
    E:痰培养

    答案：B
    解析：
    本题要点为钩体病的诊断要点。若是流行型感冒可出现全身感染症状；急性病毒性肝炎可有全身乏力，食欲减退等症状，但多伴有肝区隐痛。流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛，颜面、颈、胸等部位潮红，肾损害和出血等。患者腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，肺出血，为钩体病较明显体征，则诊断为钩体病。
    钩端螺旋体显微镜凝集试验是目前常用的血清学诊断方法。

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征（-）。血象：WBC13*109/L,N0.78,L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L,WBC300*106/L，以淋巴细胞为主。

    若诊断成立，该病潜伏期为
    A:2～3天
    B:4～6天
    C:7～14天
    D:15～20天
    E:21～25天

    答案：C
    解析：
    考点：考查对钩体病的诊断。解析：腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节，最可能的诊断为钩体病。

    考点：考查钩体病的流行病学。解析：钩体病的潜伏期为7～14天。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次/分，口唇青紫。

    患者最可能的诊断是
    A:肺结核
    B:流行性出血热
    C:钩端螺旋体病肺大出血型早期
    D:大叶性肺炎
    E:支气管扩张症伴感染

    答案：C
    解析：
    本题要点为钩体病的诊断要点。若是流行型感冒可出现全身感染症状；急性病毒性肝炎可有全身乏力，食欲减退等症状，但多伴有肝区隐痛。流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛，颜面、颈、胸等部位潮红，肾损害和出血等。患者腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，肺出血，为钩体病较明显体征，则诊断为钩体病。
    钩端螺旋体显微镜凝集试验是目前常用的血清学诊断方法。

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