女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。按照等级诊断，患者应首先考虑A、抑郁症B、广泛性焦虑障碍C、精神分裂症D、强迫障碍E、社交焦虑障碍患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的，仅一次外出吃饭不
题目
女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。按照等级诊断，患者应首先考虑A、抑郁症
B、广泛性焦虑障碍
C、精神分裂症
D、强迫障碍
E、社交焦虑障碍
患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的，仅一次外出吃饭不与“出轨”挂钩，但仍害怕并避免与异性接触，此时最可能的诊断为A、抑郁症
B、广泛性焦虑障碍
C、精神分裂症
D、强迫障碍
E、社交焦虑障碍
以下治疗药物，哪种不合适A、文拉法辛
B、氟西汀
C、舍曲林
D、利培酮
E、帕罗西汀
以下治疗药物，哪种不合适A、文拉法辛
B、氟西汀
C、舍曲林
D、利培酮
E、帕罗西汀
以下治疗药物，哪种不合适A、文拉法辛
B、氟西汀
C、舍曲林
D、利培酮
E、帕罗西汀
以下治疗药物，哪种不合适A、文拉法辛
B、氟西汀
C、舍曲林
D、利培酮
E、帕罗西汀
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-
第1题：
女，28岁。近1年来不愿去人多的地方，不愿与陌生人交往，担心别人议论，但一直坚持上班，与家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的诊断是
A、社交焦虑症
B、恐惧症
C、广泛性焦虑障碍
D、惊恐发作
E、精神分裂症
参考答案：A
-
第2题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
求助者认为自己改变不了属于（）。
A.多话
B.沉默
C.阻抗
D.依赖答案：C解析：阻抗本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗，本案例中的阻力是求助者结束或消除旧的行为问题，成长所带来的痛苦。 -
第3题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
求助者认为自己改变不了属于( )。
(A)多话 (B)沉默 (C)阻抗 (D)依赖答案：C解析： -
第4题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
该求助者产生心理问题的原因可能是（）。
A.追求完美
B.胆小怕事
C.情绪低落
D.曾经被骂答案：B,D解析：求助者敏多疑的性格是患心理问题或障碍的人格基础，加上其经历了一次直接的创伤性事件，被骂是流氓。造成了求助者的社交恐怖。 -
第5题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
对该求助者可以使用的咨询方法是（）。
A.合理情绪疗法
B.注意训练
C.阳性强化疗法
D.平衡训练答案：A,C解析：合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为的问题。本案例中求助者因一次创作性的事件，导致“见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性”，可用理性情绪疗法纠正其不合理的认知；阳性强化法，是以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，针对本案例，可用阳性强化法，强化其主动的社交行为，鼓励帮助克服对异性的恐惧。 -
第6题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
本案例中没有反映出该求助者特点的是（）。
A.紧张害怕
B.躲避异性
C.内心痛苦
D.性格内向答案：D解析：求助者的特点是躲避异性，害怕与异性接触，严重影响了工作和生活，造成内心痛苦。但求助者性格内向或外向,文中没有确切提到，需要更多的资料才能加以判断。 -
第7题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
本案例中没有反映出该求助者的特点是( )。
(A)紧张害怕 (B)躲避异性 (C)内心痛苦 (D)性格内向答案：D解析： -
第8题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
该求助者的主要症状包括（）。
A.关系妄想
B.焦虑情绪
C.社交恐怖
D.回避行为答案：A,C,D解析：案例描述“在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己”，属于关系妄想；求助者害怕与异性接触属于社交恐怖；“有意躲避异性’’属于回避行为，因此选ACD。焦虑指向未来的，与处境不相称的痛苦情绪体验，典型形式为没有确定的客观对象，本例中的求助者害怕是有对象的，即社交恐怖，故排除B项。 -
第9题：
一般资料：女性，40岁，业务员。求助者自述：因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查，经常与丈夫吵闹。出于报复，曾接受一位男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，现逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不高，严重影响了工作和生活，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。该案例恰当的处理方式是（）。
- A、进行心理治疗
- B、单纯药物治疗
- C、和异性多接触
- D、避免接触异性
- E、心理咨询和药物治疗相结合
正确答案:A -
第10题：
女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经"出轨过"，认为大家都在议论自己是个"坏女人"。以下治疗药物，哪种不合适（）
- A、文拉法辛
- B、氟西汀
- C、舍曲林
- D、利培酮
- E、帕罗西汀
正确答案:D -
第11题：
单选题男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是（）A精神分裂症
B抑郁症
C广泛性焦虑障碍
D社交焦虑障碍
E心境障碍
正确答案： A解析： 患者的逃避社交继发于牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想，依据等级诊断，首诊为精神分裂症。 -
第12题：
单选题女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经"出轨过"，认为大家都在议论自己是个"坏女人"。以下治疗药物，哪种不合适（）A文拉法辛
B氟西汀
C舍曲林
D利培酮
E帕罗西汀
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
女，29岁，教师。因大学期间恋爱失败一度不自信，后被安排相亲见面，均因各种原因失败，自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，感到紧张，出现心慌、头晕、出汗，情绪不稳，甚至面对男性学生仍出现类似情况，严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为
A、精神分裂症
B、广泛性焦虑
C、社交焦虑障碍
D、抑郁症
E、惊恐障碍
参考答案：C
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第14题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
本案例中求助者的性格可能是（）。
A.多疑敏感
B.外向偏执
C.正直豁达
D.内向灵活答案：A解析：案例描述“在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己”，可推断求助者的性格是多疑敏感的。 -
第15题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
对该案例还需了解的资料包括( )。
(A)求助者成长史 (B)求助者的家庭情况
(C)负性生活事件 (D)求助者的工作状况答案：A,B,C解析： -
第16题：
一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年米，见到女性就感到紧张、脸红．甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性．影响了工作和生活．十分痛苦。
案例介绍：求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触．女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的．并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后．见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班．严重影响了工作和生活．明明知道没必要紧张害怕．可就是改变不了，十分痛苦．担心这样下去会得精神病，因而未找心理咨询师寻求帮助。
对该案例还需了解的资料包括（）。
A.求助者成长史
B.求助者的家庭情况
C.负性生活事件
D.求助者的工作状况答案：A,B解析：本案例导致求助者心理问题的直接原因，即被骂是流氓和求助者因害怕已不能上班,文中均有介绍。不需再了解。 -
第17题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
该求助者的主要症状包括( )。
(A)关系妄想 (B)焦虑情绪 (C)社交恐怖 (D)回避行为答案：B,C,D解析： -
第18题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
对该求助者可以使用的咨询方法是( )。
(A)合理情绪疗法 (B)注意调练
(C)阳性强化疗法 (D)平衡训练答案：A,C解析： -
第19题：
一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触．有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。
本案例中求助者的性格可能是( )。
(A)多疑敏感 (B)外向偏执 (C)正直豁达 (D)内向灵活答案：A解析： -
第20题：
一般资料：女性，40岁，业务员。求助者自述：因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查，经常与丈夫吵闹。出于报复，曾接受一位男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，现逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不高，严重影响了工作和生活，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。
- A、毫无根据的怀疑
- B、主动求治的愿望
- C、对症状有自知力
- D、有思维内容障碍
- E、是否有自杀的意念
正确答案:C -
第21题：
女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经"出轨过"，认为大家都在议论自己是个"坏女人"。按照等级诊断，患者应首先考虑（）
- A、抑郁症
- B、广泛性焦虑障碍
- C、精神分裂症
- D、强迫障碍
- E、社交焦虑障碍
正确答案:C -
第22题：
女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的，仅一次外出吃饭不与“出轨”挂钩，但仍害怕并避免与异性接触，此时最可能的诊断为（）
- A、抑郁症
- B、广泛性焦虑障碍
- C、精神分裂症
- D、强迫障碍
- E、社交焦虑障碍
正确答案:E -
第23题：
单选题女，29岁，教师。因大学期间恋爱失败一度不自信，后被安排相亲见面，均因各种原因失败，自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，感到紧张，出现心慌、头晕、出汗，情绪不稳，甚至面对男性学生仍出现类似情况，严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为（）A精神分裂症
B广泛性焦虑
C社交焦虑障碍
D抑郁症
E惊恐障碍
正确答案： A解析： 该患者表现为不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，属于特殊场景，符合社交焦虑障碍的诊断。