(案例题干)女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性。应考虑哪些疾病可能A.病毒性脑膜炎
B.隐球菌脑膜炎
C.脑肿瘤
D.化脓性脑膜炎
E.乙型脑炎
F.结核性脑膜炎
G.中毒性脑病
进一步诊断和鉴别诊断需做哪些检查A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.血常规检查
D.尿常规检查
E.胸片
F.结核菌素试验
G.血清结核抗体检查
若患儿考虑为结核性脑膜炎,其脑脊液的特点为A.外观微混浊,呈毛玻璃样
B.蛋白定性(++)
C.葡萄糖降低
D.氯化物升高
E.细胞数增加,以粒细胞为主
F.抗酸染色可找到抗酸杆菌
G.脑脊液压力升高
患儿结核性脑膜炎治疗方针为A.脱水剂
B.利尿剂
C.抗病毒治疗
D.抗生素治疗
E.抗结核治疗
F.糖皮质激素治疗
G.对症治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
女婴,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观磨玻璃样,蛋白(++),细胞数200×10/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
第2题:
第3题:
59、患儿,女,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下37.5px,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200X10^6/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。临床首先考虑诊断为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎
第4题:
第5题:
第6题:
患儿,女,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下37.5px,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200X10^6/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。临床首先考虑诊断为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎