某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HC03-40mmol/L，Na 140mmol/L，C1-90mmol/L，应诊断为A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B．代偿性呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代偿性代谢性碱中毒

题目

某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HC03-40mmol/L，Na 140mmol/L，C1-90mmol/L，应诊断为

A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B．代偿性呼吸性酸中毒

C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．代偿性代谢性碱中毒

相似考题

1.患者男性，40岁，哮喘持续状态入院。血气分析为pH7.33，PaCO 2 8kPa(60mmHg),Pa 2 8kpa(60mmHg)，AB 30mmol/L，BE 3mmol/L，诊断为()。A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.失代偿性代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

2.患者，男性，60岁，慢性肺气肿。血气分析：pH 7．40，PaC02 8．9kPa(67mmHg)，HC03(-)-40retool／L血电解质；Na+140mmol／L，C1 90mmol／L。该患者应诊断为A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B．代偿性呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代偿性代谢性碱中毒

3.根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒失代偿

4.患者，男性，60岁，慢性肺气肿。血气分析：PH 7．40，PaC028.9kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L；血电解质；Na 140mmol/L，C1-90mmol/L。该患者应诊断为A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B．代偿性呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代偿性代谢性碱中毒

参考答案和解析
正确答案：D
pH 7.4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02增高说明存在呼吸性酸中毒，且HCO3-增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
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  • 第1题：

    某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7．4，PaC02 8．9 kPa(67mmHg)，HC03-40mmol／L，Na+140mmol／L，C1-90mmol／L，应诊断为

    A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    B．代偿性呼吸性酸中毒

    C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E．代偿性代谢性碱中毒


    正确答案：D

    68．D。pH 7．4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02。增高说明存在呼吸性酸中毒，且HC03-增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

  • 第2题：

    治疗后复查血气示pH 7．53，PaC02 38mmHg，Pa0286mmHg，HC03-34mmol／L。可诊断为

    A.呼吸性碱中毒，失代偿

    B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    C.代谢性碱中毒，代偿

    D.代谢性碱中毒，失代偿

    E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：D
    pH7．53大于pH7．40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol／L>24mmol／L，示代谢性碱中毒；二氧化碳分压38mmHg<40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：APC02=0．9x[HCO-3]±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+APC02范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+APC02，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+APC02即35～54，单纯代碱。

  • 第3题：

    肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7．188，PaC02 75mmH9，Pa0，50mmH9，HC0327．6mmol／L，BE 5mmol／L，其酸碱失衡类型是

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒

    C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：C
    慢性肺源性心脏病的动脉血气分析结果能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，对纠正酸碱失衡和电解质紊乱也有重要价值。pH正常范围7．35～7．45，低于7．35为失代偿性酸中毒，高于7．45为失代偿性碱中毒。PaC02是判定呼吸性酸碱中毒的重要指标，PaC0?2>6．00kPa(45mmHg)为呼吸、性酸中毒，PaC02<4．76kPa(35mmHg)为呼吸性碱中毒。故根据该患者的血气结果分析答案为C考点：酸碱代谢紊乱的诊断

  • 第4题：

    慢性肺心病患者，其血气分析和电解质测定结果如下：pH7.40，PaCO67mmHg(8.9kPa),HCO40mmol／L，血Na140mmol／L，Cl90mmol／L，此患者患有的酸碱平衡紊乱的类型是

    A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒

    答案：A
    解析：
    根据病史和PaCO指标可推测存在呼吸性酸中毒。根据病史，肺心病发生缺氧可发生乳酸性酸中毒，但根据AG值测定AG＝140-(90+40)＝10mmol／L，可排除该患者有代谢性酸中毒。根据患者pH值在正常范围，可推测患者发生了代偿性呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，若是代偿性呼吸性酸中毒，则HCO代偿升高的值应等于实测值，若患者合并有代谢性碱中毒，则实测值应大于HCO代偿升高的值。慢性呼吸性酸中毒时HCO的预计值应等于：HCO＝24+HCO＝24+0.4×ΔPaCO±3=24+0.4×(67-40)±3=24+(10.8±3)＝31.8-37.8mmol／L。因为实测HCO为40mmol／L，高于预测范围的最高值，说明患者除存在呼吸性酸中毒外，还存在代谢性碱中毒。

  • 第5题：

    某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO 4.67kPa(35mmHg)，血［Na］140mmol/L ，血［Cl］103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型为

    A.代偿性代谢性酸中毒
    B.高血氯性代谢性酸中毒
    C.AG增高型代谢性酸中毒
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    某肝性脑病患者，血气分析结果如下:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L，应诊断为

    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    答案：D
    解析：
    肝性脑病时，血氨刺激呼吸中枢，可导致肺通气过度，使PaCO原发性降低而导致呼吸性碱中毒，此时由于肾的代偿可使HCO出现继发性降低，故本病例应诊断为呼吸性碱中毒。

  • 第7题：

    男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（　）

    A代偿性呼吸性酸中毒

    B失代偿性呼吸性酸中毒

    C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D失代偿性代谢性碱中毒

    E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    B
    略

  • 第8题：

    某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。 其酸碱紊乱类型为（）

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，60岁，慢性肺气肿。血气分析：pH7.40，PaCO 28.9kPa（67mmHg），HCO 40mmol／L；血电解质；Na +140mmol／L，Cl -90mmol／L。该患者应诊断为（）
    A

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    B

    代偿性呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代偿性代谢性碱中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某肺心病患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.28，PaCO2 85.8mmHg，HCO3- 37.8mmol/ L，Cl- 90mmol/L， Na+ 140 mmol/L，可诊断为（）
    A

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某慢性肾衰竭患者剧烈呕吐，血气分析结果：pH 7.39，PaCO2 44mmHg， HCO3- 26.2mmol/L，Na+ 142mmol/L， Cl- 91.5 mmol/L，该患者属哪一种酸碱失衡？（）
    A

    AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    B

    AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C

    AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.4，PaCO28.9kPa（67mmHg），HCO-340mmol／L，Na+140mmol／L，Cl-90mmol／L，应诊断为（）
    A

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒-

    B

    代偿性呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代偿性代谢性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调（ ）

    A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C．呼性酸中毒代偿

    D．呼性酸中毒失代偿

    E．代谢性碱中毒


    正确答案：A

  • 第14题：

    该患者酸碱失衡的类型是

    A.代谢性酸中毒，失代偿

    B.呼吸性碱中毒，失代偿

    C.呼吸性碱中毒，代偿

    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，代偿


    正确答案：B
    ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。

  • 第15题：

    肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7．188， 50mmHg，75mmHg，27．6mmol／L，BE一5mmol／L，其酸碱失衡类型是（）
    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性碱中毒
    D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：D
    解析：
    pH为7．35说明是失代偿酸中毒。进一步分析>75mmHg，=24+△×0．35=36mmol／L，而27．6mmol远低于代偿结果，且BE为一5mmol／L，说明合并有代谢性酸中毒，所以答案D是正确的。

  • 第16题：

    患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO65.9mmHg,Pa033.0mmHg,HC021mmol／L。

    血气分析的判断结果是
    A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性酸中毒
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    若血气分析结果为pH=7.22PaCO2=54mmHgBE=-5.0mmol／L，则可能的酸碱平衡失常诊断为

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    慢性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.88，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BF-5mmol/L，据此结果诊断（）

    A慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C代谢性碱中毒

    D代谢性酸中毒

    E呼吸性酸中毒


    A
    略

  • 第19题：

    某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.4，PaCO28.9kPa（67mmHg），HCO-340mmol／L，Na+140mmol／L，Cl-90mmol／L，应诊断为（）

    • A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒-
    • B、代偿性呼吸性酸中毒
    • C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • E、代偿性代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第20题：

    肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果，PaCO210kPa，pH7.188，HCO3－27.6mmol/L（正常24mmol/L），BE-5mmol/L，下列哪项诊断正确。（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    某慢性肺心病患者，血气分析及电解质测定结果：pH 7.40，PaCO2 67mmHg，HCO3-40mmol/L，可诊断为（）
    A

    酸碱平衡基本正常

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某肺心病患者经人工通气后，血气分析及电解质分析结果： pH 7.47，PaCO2 28mmHg，HCO3- 20mmol/L， Na+ 140mmol/L， Cl- 98mmol/L， K+ 4.0mmol/L，可诊断为（）
    A

    没有酸碱失衡

    B

    AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    AG增高型代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某肝性脑病患者，血气分析结果：pH 7.5，PaCO2 13mmHg，HCO3- 11mmol/L，可诊断为（）
    A

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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