女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×10/L。白细胞数36×10/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区为了排除其他疾病,必须要做哪一项检查A.PAS染色B.费城染色体检查C.骨髓检查D.NAP染色E.POX染色

题目
女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×10/L。白细胞数36×10/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区

为了排除其他疾病,必须要做哪一项检查A.PAS染色
B.费城染色体检查
C.骨髓检查
D.NAP染色
E.POX染色

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  • 第1题:

    男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×10/L

    如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期A.Ⅰ期
    B.Ⅷ期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅳ期
    E.Ⅲ期

    答案:D
    解析:
    首先考虑为恶性淋巴瘤。Ann Arbor临床分期:Ⅰ期病变仅累及单一的区域淋巴结。ⅠE期病变仅侵及淋巴结以外的单一器官。Ⅱ期病变累及横膈同侧2个以上的区域淋巴结。ⅡE期病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上的区域淋巴结。Ⅲ期横膈两侧淋巴结受侵犯。ⅢE期淋巴结以外某一器官受累,加上横膈两侧淋巴结受累。Ⅳ期病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如累及肺、肝及骨髓。根据题目,肝、脾肿大,血红蛋白含量降低,白细胞数降低,单核细胞比例降低,嗜酸性粒细胞增高,血小板数降低,且后腹膜淋巴结肿大。病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,因此判别为Ⅳ期病变。

  • 第2题:

    男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×10/L

    应首先选哪一项检查A.淋巴细胞亚群分型
    B.骨髓活检
    C.淋巴结活检
    D.NAP染色
    E.骨髓常规检查

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L 血涂片检查中,可见何种细胞增多

    • A、异型淋巴细胞
    • B、淋巴瘤细胞
    • C、异常组织细胞
    • D、原始及幼稚淋巴细胞
    • E、涂抹细胞

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。 如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期( )

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、ⅢE期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L 如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅷ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L应首先选哪一项检查()

    • A、淋巴结活检
    • B、骨髓活检
    • C、骨髓常规检查
    • D、NAP染色
    • E、淋巴细胞亚群分型

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变白细胞增多首先考虑下列哪种疾病()
    A

    CML

    B

    慢性淋巴细胞白血病

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区关于传染性单核细胞增多症正确的是()
    A

    是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病

    B

    本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现

    C

    骨髓无特异性改变

    D

    病人血清中存在嗜异抗体

    E

    外周血涂片可见原幼淋巴细胞


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查()
    A

    骨髓检查

    B

    NAP染色

    C

    POX染色

    D

    PAS染色

    E

    费城染色体检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L 应首先选哪一项检查()
    A

    淋巴结活检

    B

    骨髓活检

    C

    骨髓常规检查

    D

    NAP染色

    E

    淋巴细胞亚群分型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:HGB104g/L,PLT443×109/L,WBC56×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚粒细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。 该病首先要与下列哪一疾病鉴别( )
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢性中性粒细胞白血病

    C

    骨髓纤维化

    D

    急性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:HGB104g/L,PLT443×109/L,WBC56×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚粒细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。 白细胞增多首先考虑是哪种疾病( )
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    骨髓纤维化

    D

    急性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×10/L。白细胞数36×10/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区

    白细胞增多首先考虑是哪种疾病A.慢性粒细胞白血病
    B.急性白血病
    C.骨髓纤维化
    D.脾功能亢进
    E.类白血病反应

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    共用题干
    患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15*109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189*109/L。

    血涂片检查中,可见何种细胞增多
    A:异形淋巴细胞
    B:淋巴瘤细胞
    C:异常组织细胞
    D:原始及幼稚淋巴细胞
    E:涂抹细胞

    答案:A
    解析:
    外周血中未见原始细胞,且分类中以淋巴细胞为主,嗜酸性粒细胞正常,可排除A.恶性淋巴瘤、B.急性淋巴细胞白血病和C慢性淋巴细胞白血病;普通上呼吸道感染一般不会出现颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。
    传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是:异型淋巴细胞增多。
    传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性,具有一定诊断价值。

  • 第15题:

    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区该病首先要与下列哪一疾病鉴别()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、慢性中性粒细胞白血病
    • C、骨髓纤维化
    • D、急性白血病
    • E、类白血病反应

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:HGB104g/L,PLT443×109/L,WBC56×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚粒细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。 为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查( )

    • A、骨髓检查
    • B、NAP染色
    • C、POX染色
    • D、PAS染色
    • E、费城染色体检查

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区白细胞增多首先考虑是哪种疾病()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、骨髓纤维化
    • D、急性白血病
    • E、类白血病反应

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查()

    • A、骨髓检查
    • B、NAP染色
    • C、POX染色
    • D、PAS染色
    • E、费城染色体检查

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:HGB104g/L,PLT443×109/L,WBC56×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚粒细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。 为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查( )
    A

    骨髓检查

    B

    NAP染色

    C

    POX染色

    D

    PAS染色

    E

    费城染色体检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢性中性粒细胞白血病

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L血涂片检查中,可见何种细胞增多()
    A

    异型淋巴细胞

    B

    淋巴瘤细胞

    C

    异常组织细胞

    D

    原始及幼稚淋巴细胞

    E

    涂抹细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L。白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%.粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。 该病首先要与下列哪一疾病鉴别()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢性中性粒细胞白血病

    C

    骨髓纤维化

    D

    急性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变为了排除其他疾病,必须要做哪项检查()
    A

    骨髓检查

    B

    血涂片白细胞形态观察

    C

    POX染色

    D

    PAS染色

    E

    费城染色体检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析