患者女，36岁，因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示：呈急性白血病骨髓象，91%白血病细胞，其细胞体积中等大小，核型较不规则，核仁模糊，胞浆量较多，含大量细小紫红色颗粒，易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是（ ）。A.铁染色 B.过氧化物酶染色 C.糖原染色 D.特异性酯酶染色 E.苏丹黑染色

题目
患者女，36岁，因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示：呈急性白血病骨髓象，91%白血病细胞，其细胞体积中等大小，核型较不规则，核仁模糊，胞浆量较多，含大量细小紫红色颗粒，易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是（ ）。

A.铁染色
B.过氧化物酶染色
C.糖原染色
D.特异性酯酶染色
E.苏丹黑染色
相似考题

1.患者女，36岁，因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示：呈急性白血病骨髓象，91%的白血病细胞，胞体中等大小，核型较不规则，核仁模糊，胞浆量较多，含大量细小的紫红色颗粒，AuEr小体易见。对此患者进行分型，最有意义的细胞化学染色是A.铁染色B.过氧化物酶染色C.糖原染色D.特异性酯酶染色E.苏丹黑染色

2.急性粒细胞白血病的骨髓检查特点是A.可见Auer小体B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大C.细胞中含粗大的嗜天清颗粒D.骨髓增生低下，造血细胞减少E.红细胞中有染色质小体

3.该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50％，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为A．急性淋巴细胞白血病B．急性粒细胞白血病未分化型C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病

4.患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28.6×109/L，PLT60×109/L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62%，胞体畸形，胞浆中可见Auer小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX(＋)，PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是A.急性红白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病

参考答案和解析
答案：D
解析：
易见Auer小体，提示是急性粒细胞白血病的某一型，根据细胞形态描述，应为急性早幼粒细胞白血病。特异性酯酶染色在早幼粒细胞至成熟中性粒细胞中均为阳性反应，以早幼粒和中幼粒细胞阳性反应最强。
更多“患者女，36岁，因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示：呈急性白血病骨髓象，91%白血病细胞，其细胞体积中等大小，核型较不规则，核仁模糊，胞浆量较多，含大量细小紫红色颗粒，易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    关于急性淋巴细胞白血病描述，正确的是

    A．白血病细胞胞质中较易见到Auer小体

    B．POX染色阳性率>3％，NAP积分降低

    C．骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主

    D．FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗

    E．骨髓象中的原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞


    正确答案：E

  • 第2题：

    急性早幼粒细胞白血病细胞形态的特征是

    A、核染色质呈细沙粒状，核仁明显

    B、胞质内颗粒增多，Auer小体易见

    C、胞质深蓝，量少，可见核周带

    D、核形规则

    E、胞质内空泡明显


    参考答案：B

  • 第3题：

    女性，71岁，头晕、乏力、面色苍白、间断发热2个月。骨髓象：骨髓增生活跃，原始细胞91%(ANC)，其胞体12～14μm、核圆形、核染色质呈细颗粒状、核仁1～3个且明显、胞质量少且无颗粒，常用细胞化学染色均呈阴性。为明确诊断并尽快治疗，应首先选择的检查是

    A、换部位抽骨髓，涂片检查

    B、骨髓活检

    C、细胞超微结构检查(透射电镜)

    D、免疫分型检查

    E、染色体检查


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者女，2岁。血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。最可能的诊断是（ ）。

    A.急性早幼粒细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.急性单核细胞白血病
    E.急性粒-单细胞白血病

    答案：C
    解析：
    急性淋巴细胞白血病退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。

  • 第5题：

    患者，女，38岁。皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分。POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制。

    FAB分型为A.AML-M
    B.AML-M
    C.AML-MD.AML-M
    E.AML-M

    答案：D
    解析：
    根据患者皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，可确诊该病为急性白血病，又根据白血病细胞形态(细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分)和血细胞化学染色(POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制)排除急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病和急性巨核细胞白血病。所以第1题选择选项C急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中，属于ANLL-M，所以第4题选D，该病最常见的并发症是DIC，因此第2题选E，确诊DIC的试验是FDP或D-二聚体测定，所以第3题选D。

  • 第6题：

    关于急性淋巴细胞白血病-L1的FAB分型描述正确的是

    A.以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少
    B.以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少
    C.大小不等，染色质较粗，核仁可见，浆量少
    D.以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒E.以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒

    答案：A
    解析：
    L1以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见。L2以大细胞为主，大小较一致，染色质较疏松，核仁可见，浆量少。L3以大细胞为主，大小较一致，染色质细致，核仁可见，浆内可见较多空泡。

  • 第7题：

    AML-M3（）

    • A、白血病细胞中无Auer小体
    • B、骨髓中白血病细胞＞30％～＜90％（NEC.
    • C、90％以上可见Ph染色体
    • D、白血病细胞胞质中空泡明显
    • E、白血病细胞中易见数条Auer小体

    正确答案:E

  • 第8题：

    急性早幼粒细胞白血病的骨髓检查特点是（）

    • A、可见Auer小体
    • B、红细胞大小不等，中心淡染区扩大
    • C、细胞中含粗大的嗜天清颗粒
    • D、骨髓增生低下，造血细胞减少
    • E、红细胞中有染色质小体

    正确答案:C

  • 第9题：

    急性淋巴细胞白血病原始细胞的形态学特点是（）

    • A、细胞大，浆多，有伪足及颗粒
    • B、核仁大，单个
    • C、核染色质细致，网状，分布均匀
    • D、浆中可有Auer小体
    • E、过氧化酶染色阳性

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病细胞形态的特征是（）
    A

    核染色质呈细沙粒状，核仁明显

    B

    胞质内颗粒增多，Auer小体易见

    C

    胞质深蓝，量少，可见核周带

    D

    核形规则

    E

    胞质内空泡明显


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）
    A

    以原始及幼稚淋巴细胞增多为主

    B

    原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体

    C

    易见核分裂象

    D

    易见篮状细胞

    E

    骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为（）。
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病未分化型

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性巨核细胞白血病

    E

    急性早幼粒细胞白血病

    F

    红白血病

    G

    急性粒-单核细胞白血病

    H

    肺部感染


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，38岁，高热、贫血，肝、脾、淋巴结轻度肿大。实验室全血减少，呈正细胞正色素性贫血，血涂片及骨髓片可见淋巴样细胞，其胞质呈云雾状，胞核可见隐、显不一的核仁，血小板易见，部分畸形，细胞化学染色5’-核苷酸酶、ACP和PAS均为阳性。免疫学分型CD41、CD42呈阳性表达，患者的诊断应考虑

    A、B原始淋巴细胞白血病/淋巴瘤

    B、T原始淋巴细胞白血病/淋巴瘤

    C、急性髓细胞白血病M6型

    D、急性髓细胞白血病M3型

    E、急性髓细胞白血病M7型


    参考答案：E

  • 第14题：

    关于急性淋巴细胞白血病，正确的是

    A、ALL1型是以小细胞为主，核仁小而不清

    B、MPO染色阳性率＞3%，NAP积分减低

    C、分化较好者，骨髓中以成熟淋巴细胞为主

    D、白血病细胞胞质中有Auer小体

    E、PAS染色多数呈弥散状阳性


    参考答案：A

  • 第15题：

    关于急性淋巴细胞白血病描述，正确的是

    A、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体

    B、POX染色阳性率>3%，NAP积分降低

    C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主

    D、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗

    E、骨髓象中的原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者，女，38岁。皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分。POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制。

    可能的临床诊断为A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病
    C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案：C
    解析：
    根据患者皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，可确诊该病为急性白血病，又根据白血病细胞形态(细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分)和血细胞化学染色(POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制)排除急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病和急性巨核细胞白血病。所以第1题选择选项C急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中，属于ANLL-M，所以第4题选D，该病最常见的并发症是DIC，因此第2题选E，确诊DIC的试验是FDP或D-二聚体测定，所以第3题选D。

  • 第17题：

    急性淋巴细胞白血病-L3型最典型的细胞形态学特征是

    A、细胞大小不等
    B、核仁可见
    C、染色质疏松
    D、胞质有空泡呈蜂窝状
    E、胞浆量少

    答案：D
    解析：
    急性淋巴细胞白血病-L3的最主要特点是胞质有空泡，呈蜂窝状，其他特点在其他类型淋巴细胞白血病中也可见到。

  • 第18题：

    1. 再生障碍性贫血
    2. 急性早幼粒细胞白血病
    3. 急性粒细胞白血病
    4. 缺铁性贫血

    A可见Auer小体细胞

    B红细胞大小不等，中心淡染

    C细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％

    D骨髓增生低下，造血细胞减少

    E红细胞中见染色质小体


    1. D
    2. C
    3. A
    4. B

    略

  • 第19题：

    急性粒细胞白血病的骨髓检查特点是（）

    • A、可见Auer小体
    • B、红细胞大小不等，中心淡染区扩大
    • C、细胞中含粗大的嗜天清颗粒
    • D、骨髓增生低下，造血细胞减少
    • E、红细胞中有染色质小体

    正确答案:A

  • 第20题：

    符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）

    • A、以大细胞为主，细胞大小不均
    • B、核型不规则、常见凹陷、折叠
    • C、核染色质较粗，无核仁
    • D、胞质深蓝色，呈蜂窝状
    • E、核浆比例大

    正确答案:D

  • 第21题：

    配伍题
    再生障碍性贫血|急性早幼粒细胞白血病|急性粒细胞白血病|缺铁性贫血
    A

    可见Auer小体细胞

    B

    红细胞大小不等，中心淡染

    C

    细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％

    D

    骨髓增生低下，造血细胞减少

    E

    红细胞中见染色质小体


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    AML-M3（）
    A

    白血病细胞中无Auer小体

    B

    骨髓中白血病细胞＞30％～＜90％（NEC.

    C

    90％以上可见Ph染色体

    D

    白血病细胞胞质中空泡明显

    E

    白血病细胞中易见数条Auer小体


    正确答案： D
    解析： 2.AML-M3胞浆中易见成束Au-er小体。3.巨核细胞中一般无Auer小体。

  • 第23题：

    单选题
    下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是（）
    A

    FAB形态学分类L2型是以小细胞为主，核染色质较粗

    B

    T-ALL比B-ALL多见

    C

    骨髓象以小淋巴细胞增生为主，故分化程度较好

    D

    白血病细胞胞质中较易见到Auer小体

    E

    与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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