慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点不包括（ ）。A.血小板数量增高 B.嗜碱粒细胞增高 C.嗜酸粒细胞增高 D.白细胞分类中以原始细胞为主 E.白细胞数显著增高

题目
慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点不包括（ ）。

A.血小板数量增高
B.嗜碱粒细胞增高
C.嗜酸粒细胞增高
D.白细胞分类中以原始细胞为主
E.白细胞数显著增高
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1.关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是A、大多由急性白血病转化而来B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良C、临床主要表现为脾脏明显肿大D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见E、根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期

2.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于 ( )A、MDSB、急性粒细胞性白血病C、恶性组织白血病D、慢性粒细胞性白血病(慢性期)E、慢性中性粒细胞白血病

3.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病慢性期C、慢性粒细胞白血病D、骨髓纤维化E、类白血病反应

4.血象中篮细胞增多见于A.急性早幼粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性红白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病

参考答案和解析
答案：D
解析：
慢粒慢性期血象特点：白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多，原始粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ）低于10%，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是慢粒特征之一。嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。血小板增多见于1/3～1/2的初诊病例，有时可高达1000×109/L，加速期及急变期，血小板可进行性减少。
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  • 第1题：

    有关慢性粒细胞白血病说法正确的是

    A、慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病

    B、慢性粒细胞白血病bcr/Abl融合基因产生的蛋白质为p190

    C、慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高

    D、慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛

    E、慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类与外周血白细胞类似


    参考答案：E

  • 第2题：

    最可能的诊断是

    A．慢性粒细胞白血病并感染

    B．慢性粒细胞白血病急性变

    C．慢性粒细胞白血病加速期

    D．慢性粒细胞白血病合并血吸虫病


    正确答案：B

  • 第3题：

    慢性粒细胞白血病慢性期治疗常用的药物有哪些？


    答案：
    解析：
    有羟基脲，马利兰，靛玉红，干扰素，阿糖胞苷，高三尖杉酯碱。

  • 第4题：

    患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×10/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病慢性期
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性血小板增多症

    答案：B
    解析：
    慢性粒细胞白血病慢性期时，粒红比明显增高，增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原粒和早幼粒细胞易见，原粒

  • 第5题：

    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为（）

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、MDS
    • C、类白血病反应
    • D、急性白血病
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：T39．1℃，P105次／分，BP120/70mmHg。血象：WBC210．3×109 /L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2．04×1012 /L，Hb86g/L，Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑（　）

    • A、慢性粒细胞白血病急变期
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病加速期
    • F、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第7题：

    慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?


    正确答案: (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。
    (2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。

  • 第8题：

    慢性粒细胞白血病治疗应着重于慢性期早期。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    单选题
    患者出现下列哪种情况提示预后最差？（　　）
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案： B
    解析： 骨髓中原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

  • 第11题：

    单选题
    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。
    A

    慢性粒细胞性白血病加速期

    B

    慢性粒细胞性白血病急变期

    C

    慢性粒细胞性白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞性白血病合并DIC

    E

    慢性粒细胞性白血病慢性期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    血象中篮细胞增多见于（）
    A

    急性早幼粒细胞白血病

    B

    急性单核细胞白血病

    C

    急性红白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 慢性淋巴细胞白血病时，白血病性淋巴细胞的胞体略大，易碎，易见篮细胞，此为慢性淋巴细胞白血病的特征之一。

  • 第13题：

    患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为

    A、慢性粒细胞白血病急性变

    B、慢性粒细胞白血病加速期

    C、慢性粒细胞白血病合并感染

    D、慢性粒细胞白血病合并类白血病

    E、慢性粒细胞白血病慢性期


    参考答案：A

  • 第14题：

    慢性粒细胞白血病的血象特点是{page}


    正确答案：C
    慢性粒细胞白血病的血象特点为白细胞总数升高，以中、晚幼及杆状核粒细胞增生为主。血小板一般增多。

  • 第15题：

    血象中篮细胞增多见于

    A:急性早幼粒细胞白血病
    B:急性单核细胞白血病
    C:急性红白血病
    D:慢性粒细胞白血病
    E:慢性淋巴细胞白血病

    答案：E
    解析：
    慢性淋巴细胞白血病时，白血病性淋巴细胞的胞体略大，易碎，易见篮细胞，此为慢性淋巴细胞白血病的特征之一。

  • 第16题：


    A.慢性粒细胞性白血病(慢性期)
    B.慢性粒细胞性白血病(加速期)
    C.慢性粒细胞性白血病(急变期)
    D.急性粒细胞白血病(未分化型)

    答案：C
    解析：
    该患者巨脾，骨髓象中、晚、杆状核细胞增多，支持慢性粒细胞白血病诊断，但由于原粒细胞＞20%，应为慢性粒细胞性白血病的急变期，慢性粒细胞性白血病(慢性期)原粒细胞＜5%，慢性粒细胞性白血病(加速期)原粒细胞达5%～20%，急性粒细胞白血病(未分化型)原粒细胞＞90%，一般无巨脾改变。

  • 第17题：

    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。

    • A、慢性粒细胞性白血病加速期
    • B、慢性粒细胞性白血病急变期
    • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
    • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第18题：

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期
    • C、慢性粒细胞白血病并发感染
    • D、慢性粒细胞白血病急性变
    • E、急性早幼粒细胞白血病

    正确答案:B

  • 第19题：

    关于慢性粒细胞白血病，错误的是（）。

    • A、造血干细胞恶性克隆性疾病
    • B、自然病程仅数月
    • C、分为慢性期、加速期和急变期
    • D、最显著的体征是脾大
    • E、血象白细胞持续增高

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    关于慢性粒细胞白血病，错误的是（）。
    A

    造血干细胞恶性克隆性疾病

    B

    自然病程仅数月

    C

    分为慢性期、加速期和急变期

    D

    最显著的体征是脾大

    E

    血象白细胞持续增高


    正确答案： A
    解析： 慢性粒细胞白血病（慢粒）是一种发生在早期多功能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病（获得性造血干细胞恶性克隆性疾病），疾病发展较缓慢，自然病程数年。慢粒的整个病程可分为三期：慢性期、加速期和急变期。脾大是慢粒最显著的体征，往往就医时已达脐或脐以下，质硬，常有明显的切迹。血象白细胞持续增高，一般在30×109／L以上。

  • 第21题：

    单选题
    中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病慢性期

    C

    慢性粒细胞白血病并发感染

    D

    慢性粒细胞白血病急性变

    E

    急性早幼粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?

    正确答案： (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。
    (2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于（）
    A

    MDS

    B

    急性粒细胞性白血病

    C

    恶性组织白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病（慢性期）

    E

    慢性中性粒细胞白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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