骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞,此病可能为A.慢性粒细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.嗜酸性粒细胞白血病D.浆细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病

题目
骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞,此病可能为

A.慢性粒细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.嗜酸性粒细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病

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参考答案和解析
答案:A
解析:
慢粒骨髓象表现为粒系明显增生,以中性中幼粒以下阶段细胞为主,嗜酸性粒和嗜碱性粒细胞增多。
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  • 第1题:

    骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变

    A.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主

    B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

    D.原粒加早幼粒细胞通常>0.10(10%)而<0.20(20%)

    E.巨核细胞系增生基本正常


    正确答案:D

  • 第2题:

    上述患者其骨髓象最可能为

    A.骨髓增生减低,淋巴细胞系显著增多

    B.骨髓增生活跃,粒细胞系出现核左移

    C.骨髓增生极度活跃,粒细胞系占95%,以中、晚幼粒为主

    D.骨髓增生极度活跃,淋巴细胞系占90%,以幼淋巴细胞为主

    E.骨髓增生活跃,各细胞系形态及比例正常


    正确答案:C
    [答案] C

  • 第3题:

    骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸,嗜酸性粒细胞A.慢性粒细胞白血病SXB

    骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸,嗜酸性粒细胞

    A.慢性粒细胞白血病

    B.MDS

    C.急性白血病

    D.类白血病反应

    E.慢性淋巴细胞白血病


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,45岁,因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查:血常规:白细胞87×109/L,分类中性粒细胞0.98,可见幼稚粒细胞;血红蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形态学检查:增生极度活跃,以粒系为主,各阶段粒细胞比例增高,原始粒细胞0.105,嗜碱粒细胞0.21,嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检:增生极度活跃,原始粒细胞易见。细胞遗传学检查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合()

    • A、慢性髓系白血病(CML)慢性期
    • B、CML加速期
    • C、CML急变期
    • D、骨髓增殖性疾病(MPD.
    • E、骨髓增生异常综合征(MDS)/MPD

    正确答案:B

  • 第5题:

    慢性粒细胞白血病慢性期的特点有()

    • A、NAP积分明显减低甚至为0
    • B、白细胞显著增高,以中性中幼粒及以下阶段为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
    • C、骨髓有核细胞增生极度活跃,粒细胞分类类同于血象
    • D、骨髓中原始粒细胞和早幼粒细胞易见,有时可见与海蓝细胞相似的吞噬细胞
    • E、Ph染色体是本病的特征性异常染色体,本病均可检出

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×10/L,PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()

    • A、白细胞数明显增多
    • B、白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移
    • C、嗜酸、嗜碱粒细胞增多
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
    • E、骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体:贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室检查:血红蛋白95g/L,WBC为38×109/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞为8%,血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。 关于该病人的骨髓象描述,错误的是()
    A

    骨髓增生明显活跃

    B

    原粒和早幼粒细胞易见,原粒细胞大于10%

    C

    嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D

    粒细胞胞质中可偶见Auer小体

    E

    骨髓可发生轻度纤维化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见 可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()
    A

    白细胞数明显增多

    B

    白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移

    C

    嗜酸、嗜碱性粒细胞增多

    D

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低

    E

    骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    与CML慢性期骨髓象不符合的是()。
    A

    骨髓增生极度活跃

    B

    晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

    C

    粒红比例明显增高,可达10~50∶1

    D

    嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多

    E

    巨核细胞明显受抑制,血小板明显减少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,32岁。乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。检验:Hb110g/L,WBC62×109/L,血小板18×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()
    A

    骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主

    B

    粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    C

    嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

    D

    原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)

    E

    巨核细胞系增生基本正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    对慢性粒细胞白血病慢性期描述错误的是

    A、白细胞数目明显增多

    B、白细胞分类以中晚幼粒阶段增生为主

    C、外周血原始红细胞明显增多

    D、外周血常伴有嗜酸、嗜碱性细胞增多

    E、血小板常增多


    参考答案:C

  • 第12题:

    骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞( )


    正确答案:A

  • 第13题:

    诊断CML最特异的指标是( )。

    A.骨髓增生极度活跃
    B.原粒细胞<10%
    C.以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主
    D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
    E.Ph染色体阳性

    答案:E
    解析:
    Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)称为典型易位。Ph染色体存在于CML的整个病程中,治疗缓解后,Ph染色体却持续存在。

  • 第14题:

    与CML慢性期骨髓象不符合的是()。

    • A、骨髓增生极度活跃
    • B、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主
    • C、粒红比例明显增高,可达10~50∶1
    • D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多
    • E、巨核细胞明显受抑制,血小板明显减少

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()

    • A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主
    • B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
    • C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    • D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
    • E、巨核细胞系增生基本正常

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见 可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()

    • A、白细胞数明显增多
    • B、白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移
    • C、嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
    • E、骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。 确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符()
    A

    骨髓有核细胞增生极度活跃

    B

    以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

    C

    嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D

    原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%

    E

    巨核系增生基本正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    骨髓增生极度活跃,以中性中幼粒细胞以下阶段为主,嗜酸性细胞和嗜碱性细胞易见()。
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()
    A

    白细胞数明显增多

    B

    白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移

    C

    嗜酸、嗜碱粒细胞增多

    D

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低

    E

    骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病,以粒系增生为主,可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血,可见到各阶段的粒细胞,以中性中幼粒和晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%, 根据上述特征,最可能的疾病是()
    A

    急性早幼粒细胞白血病

    B

    急性混合细胞白血病

    C

    嗜碱性粒细胞白血病

    D

    组织嗜碱细胞白血病

    E

    慢性粒细胞白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析