(共用题干)患者男,30岁。高血压病史1年,因胸闷就医,体格检查显示:背部皮肤可见黄色瘤,血压160/108mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为:TG 17.9mmol/L,TC 4.5mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。姐弟均健康。结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为( )。A.家族性高胆固醇血症 B.家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症 C.家族性宽β-脂蛋白血症 D.家族性高CM和

题目
(共用题干)患者男,30岁。高血压病史1年,因胸闷就医,体格检查显示:背部皮肤可见黄色瘤,血压160/108mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为:TG 17.9mmol/L,TC 4.5mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。姐弟均健康。

结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为( )。

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症
C.家族性宽β-脂蛋白血症
D.家族性高CM和高前β-LP血症
E.家族性高甘油三酯血症

相似考题
更多“(共用题干)患者男,30岁。高血压病史1年,因胸闷就医,体格检查显示:背部皮肤可见黄色瘤,血压160/108mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为:TG 17.9mmol/L,TC 4.5mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。姐弟均健康。 ”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)患者男,30岁。高血压病史1年,因胸闷就医,体格检查显示:背部皮肤可见黄色瘤,血压160/108mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为:TG 17.9mmol/L,TC 4.5mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。姐弟均健康。

    从发病原因上分析,该疾病( )。

    A.与LPL缺失有关
    B.与ApoCⅡ缺失有关
    C.原因不明
    D.与ApoCⅠ缺失有关
    E.与ApoE异常有关

    答案:B
    解析:
    B项,家族性高甘油三酯血症是由于Apo C-Ⅱ基因缺陷的常染色体隐性遗传病。

  • 第2题:

    共用题干
    患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TGl.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高。

    该患者可诊断为哪一型高脂血症
    A:Ⅰ型
    B:Ⅱ型
    C:Ⅲ型
    D:Ⅳ型
    E:Ⅴ型

    答案:B
    解析:
    考点:高脂血症。解析:由于其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高,故可推断该患者为家族性脂蛋白代谢异常,又根据其血脂水平中仅有胆固醇水平升高,而甘油三酯水平正常,故诊断为家族性高胆固醇血症。

    考点:高脂血症的临床表现及血脂成分变化。解析:由于胆固醇主要存在于低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)中,再加上该患者的临床表现为双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。故推断为Ⅱ型高脂血症。

    考点:Ⅱ型高脂血症的病因学。解析:根据该患者临床表现及血脂变化来看,此患者为Ⅱ型高脂血症,而Ⅱ型高脂血症的病因是:Ⅱa型为LDL受体异常,Ⅱb型的病因至今尚不明确。

  • 第3题:

    女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查()

    • A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
    • B、LDL受体基因检测
    • C、Lp(a)含量测定
    • D、LPL活性测定
    • E、CETP含量测定

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高该患者可诊断为哪一型高脂血症()

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱ型
    • C、Ⅲ型
    • D、Ⅳ型
    • E、Ⅴ型

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()。

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱa型
    • C、Ⅲ型
    • D、Ⅳ型
    • E、Ⅴ型

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C77.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁;哥哥有高脂血症;两个妹妹中一个有胆固醇增高。按WHO的分型标准,该患者高脂血症可诊断的分型是()

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱa型
    • C、Ⅲ型
    • D、Ⅳ型
    • E、Ⅴ型

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL—C1.0mmol/L,LDL—C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
    A

    ApoAⅠ、ApoB含量测定

    B

    LDL受体基因检测

    C

    LpA含量测定

    D

    LPL活性测定

    E

    CETP含量测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,35岁,发现血压升高1年,胸闷3个月。有吸烟和饮酒嗜好。血压160/106mmHg,心率68次/min,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。背部皮肤可见疹状黄色瘤。血脂测定结果为TG12.6mmol/L,TC4.8mmol/LHDL-C0.9mmol/L。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。哥哥和妹妹均健康。如结合症状,家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
    A

    家族性高甘油三脂血症

    B

    家族性高胆固醇血症

    C

    家族性混合性高脂血症

    D

    家族性异常β脂蛋白血症

    E

    家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
    A

    ApoAⅠ、ApoB含量测定

    B

    LDL受体基因检测

    C

    LpA含量测定

    D

    LPL活性测定

    E

    CETP含量测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL—C1.0mmol/L,LDL—C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
    A

    家族性高胆固醇血症

    B

    家族性乳糜微粒血症

    C

    家族性载脂蛋白B100缺陷症

    D

    家族性异常B脂蛋白血症

    E

    家族性混合型高脂血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    共用题干
    患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TGl.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高。

    如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为
    A:家族性高乳糜微粒血症
    B:家族性异常高脂蛋白血症
    C:家族性高甘油三酯血症
    D:家族性混合型高脂血症
    E:家族性高胆固醇血症

    答案:E
    解析:
    考点:高脂血症。解析:由于其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高,故可推断该患者为家族性脂蛋白代谢异常,又根据其血脂水平中仅有胆固醇水平升高,而甘油三酯水平正常,故诊断为家族性高胆固醇血症。

    考点:高脂血症的临床表现及血脂成分变化。解析:由于胆固醇主要存在于低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)中,再加上该患者的临床表现为双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。故推断为Ⅱ型高脂血症。

    考点:Ⅱ型高脂血症的病因学。解析:根据该患者临床表现及血脂变化来看,此患者为Ⅱ型高脂血症,而Ⅱ型高脂血症的病因是:Ⅱa型为LDL受体异常,Ⅱb型的病因至今尚不明确。

  • 第12题:

    男,35岁,发现血压升高1年,胸闷3个月。有吸烟和饮酒嗜好。血压160/106mmHg,心率68次/min,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。背部皮肤可见疹状黄色瘤。血脂测定结果为TG12.6mmol/L,TC4.8mmol/LHDL-C0.9mmol/L。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。哥哥和妹妹均健康。将该患者血浆在4℃放置12h以上,如其表面没有一奶酪样层,则可判断为()

    • A、Ⅰ型高脂血症
    • B、Ⅱ型高脂血症
    • C、Ⅲ型高脂血症
    • D、Ⅳ型高脂血症
    • E、Ⅴ型高脂血症

    正确答案:D

  • 第13题:

    男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()

    • A、Ⅰ型或Ⅴ型
    • B、Ⅱa型
    • C、Ⅱb型
    • D、Ⅲ型
    • E、Ⅳ型

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()

    • A、家族性乳糜微粒血症
    • B、家族性异常β脂蛋白血症
    • C、家族性高甘油三酯血症
    • D、家族性混合型高脂血症
    • E、家族性高胆固醇血症

    正确答案:E

  • 第15题:

    男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高结合症状、家族史与血脂测定结果,该患者基本上可诊断为()

    • A、家族性高胆固醇血症
    • B、家族性高甘油三酯血症
    • C、家族性混合型高脂血症
    • D、家族性异常β脂蛋白血症
    • E、家族性载脂蛋白B100缺陷症

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()
    A

    Ⅰ型

    B

    Ⅱa型

    C

    Ⅲ型

    D

    Ⅳ型

    E

    Ⅴ型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,35岁,发现血压升高1年,胸闷3个月。有吸烟和饮酒嗜好。血压160/106mmHg,心率68次/min,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。背部皮肤可见疹状黄色瘤。血脂测定结果为TG12.6mmol/L,TC4.8mmol/LHDL-C0.9mmol/L。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。哥哥和妹妹均健康。如按WHO的分型标准,该患者基本可排除何种高脂血症()
    A

    Ⅰ型和Ⅲ型

    B

    Ⅱa和Ⅱb型

    C

    Ⅲ型和Ⅳ型

    D

    Ⅳ型和Ⅴ型

    E

    Ⅴ型和Ⅲ型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
    A

    家族性高胆固醇血症

    B

    家族性乳糜微粒血症

    C

    家族性载脂蛋白B100缺陷症

    D

    家族性异常B脂蛋白血症

    E

    家族性混合型高脂血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症()
    A

    Ⅰ型

    B

    Ⅱ型

    C

    Ⅲ型

    D

    Ⅳ型

    E

    Ⅴ型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析