患者女,70岁。既往无高血压病史。家属诉其记忆力下降5年,1个月前因忘记关煤气而引起厨房失火,熟悉的物品说不出名称,甚至连家人的名字也叫不出来,并且出现行为紊乱。查体示肌力正常,无共济失调。头颅CT示有广泛脑萎缩,考虑为阿尔茨海默病。1.询问一阿尔茨海默病患者今天午餐吃了什么,是评估患者的。A.自知力B.记忆C.思维D.智能E.注意2.此患者的首选药物为()。A.利培酮B.氟西汀C.多奈哌齐D.阿普唑仑E.碳酸锂

题目

患者女,70岁。既往无高血压病史。家属诉其记忆力下降5年,1个月前因忘记关煤气而引起厨房失火,熟悉的物品说不出名称,甚至连家人的名字也叫不出来,并且出现行为紊乱。查体示肌力正常,无共济失调。头颅CT示有广泛脑萎缩,考虑为阿尔茨海默病。

1.询问一阿尔茨海默病患者今天午餐吃了什么,是评估患者的。

A.自知力

B.记忆

C.思维

D.智能

E.注意

2.此患者的首选药物为()。

A.利培酮

B.氟西汀

C.多奈哌齐

D.阿普唑仑

E.碳酸锂


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参考答案和解析
正确答案:1.B、2.C
更多“患者女,70岁。既往无高血压病史。家属诉其记忆力下降5年,1个月前因忘记关煤气而引起厨房失火,熟 ”相关问题
  • 第1题:

    由于机械设备管理不当而引起的爆炸事故是:()

    A、炉膛爆炸

    B、物料间失火

    C、厨房失火

    D、货舱失火爆炸


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,64岁,3个月前因记忆力差,无法工作。既往体健,无高血压及心、脑血管病史。其妻回忆:2年前发现记忆下降,让取东西时,取3种只取来1种,工作能力逐渐下降,开会后不记得内容,对工作主动性减低,对事物兴趣减少。根据以上病史,最可能的诊断是

    A、血管性痴呆

    B、匹克病性痴呆

    C、老年性抑郁

    D、阿尔茨海默病性痴呆

    E、帕金森病性痴呆


    参考答案:D

  • 第3题:

    【单选题】.女性,74岁,既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是

    A.亨廷顿氏病

    B.多发梗死性痴呆

    C.Creutzfeldt-Jacob病

    D.阿尔茨海默病

    E.Wilson's病


    D

  • 第4题:

    某妇,74岁,十年来记忆力日益减退,以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做,记不起曾熟悉物体的名字,常以“这个”代之。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火,且夜间定向不清,意识模糊。请问患者最可能诊断哪种疾病?

    A、Huntington’s氏病(亨延顿病)

    B、多发腔隙性脑梗塞

    C、克-雅氏病

    D、阿尔采木氏病

    E、肝豆状核变性


    参考答案:D

  • 第5题:

    【单选题】男性,70岁。因记忆进行性下降5年入院治疗。近来不能胜任日常家务,经常丢三落四。因忘记关煤气而引起厨房失火,熟悉的物品说不出名称,不认识自家地址,出门就迷路。颅脑CT显示脑室扩大,沟回变宽。最可能的诊断是

    A.血管性痴呆

    B.阿尔茨海默病

    C.遗忘综合症

    D.谵妄综合症

    E.精神分裂症


    老年性痴呆病因尚不明。但一般认为是多病因疾病。可能与遗传、中毒、病毒感染、自身免疫等有关。继发性原因由脑内外已知疾病引起如脑动脉硬化、酒精中毒、脑梗死、内分泌代谢紊乱等等原因。病人整个大脑弥散性萎缩并出现明显的病理组织学改变——老年斑和神经原纤维缠结。病人认知功能下降并伴有神经元功能障碍、神经元数量减少、神经元体积扩大及突触缺失。此外胞外的淀粉样蛋白(am-yloidβ-proteinAβ)沉积其周围环绕着营养障碍的突起。Aβ沉积形式由早期的弥散型聚集(不成熟的弥散斑)到形成成熟的致密斑。晚期的病理变化是由激活的小胶质细胞和星形胶质细胞参与的炎性反应所引起的它们包围着沉积斑块。该病早期的行为学改变为轻微的记忆紊乱或个性改变在5—10年内逐渐恶化最终出现严重痴呆症状生活不能自理。这种隐袭和破坏性的大脑退行性疾病剥夺了受害者最具人类特征的品质——记忆、推理、抽象化和语言的能力。老年性痴呆的预防到目前为止是一个难题。但以下的几个方面有可能对老年性痴呆的预防产生积极的效果。①多活动、多用脑坚持做些力所能及的脑力劳动和体力劳动。②均衡膳食营养不吸烟、不饮酒。补充有益的矿物质及微量元素缺乏必需的微量元素(如锌等)可致大脑供血不足引起血管病变导致痴呆症的发生。还可适当补充:维生素E、多吃鱼。③精神调养:保持和家庭成员的亲密关系积极参加社会活动。④药物预防:避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生。