患儿,男,6个月,诊断为葡萄球菌性肺炎,近日呼吸困难加重,三凹征,发绀经治疗无明显效果,今晨出现烦躁、惊厥,目前 已昏迷且呼吸不规则。该患儿可能发生了()A、 脑膜炎B、 呼吸衰竭C、 心力衰竭D、 中毒性脑病E、 脓胸

题目
患儿,男,6个月,诊断为葡萄球菌性肺炎,近日呼吸困难加重,三凹征,发绀经治疗无明显效果,今晨出现烦躁、惊厥,目前 已昏迷且呼吸不规则。该患儿可能发生了()

A、 脑膜炎

B、 呼吸衰竭

C、 心力衰竭

D、 中毒性脑病

E、 脓胸

相似考题

1.患儿，男，8个月。高热、咳嗽、喘憋、呼吸困难，出现呼吸增快、三凹征、鼻翼扇动及口唇发绀。肺基底部可听到细湿哕音。根据本病例诊断最大可能性是A．腺病毒肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．革兰阴性杆菌肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎

2.该患儿诊断的主要依据是A．发绀B．三凹征阳性C．年龄D．呼吸困难的程度E．胸闷

3.此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为A．呼吸窘迫综合征B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．脑缺氧发作E．因血液黏稠而产生脑栓塞

4.患儿男，8岁，不慎溺水后2小时入院，查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率125次／分，呼吸55次／分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为A、胸部X片B、胸部CT片C、超声心动图D、血气分析E、脑部CT该患儿需尽早使用的是A、加强抗感染力度B、呼吸兴奋剂C、应用PEEP／CPAPD、高浓度面罩给氧E、扩容纠酸如该患儿突然出现呼吸更急促，三凹征加重，反应差，查体发绀加重，心率突然增加至190次／分，最可能导致此现象的因素为A、合并呼吸衰竭B、合并心力衰竭C、合并缺氧性脑病D、低钾血症E、低钙血症对该患儿的监护重点应观察A、血压B、心功能C、尿量D、神经反射E、血氧饱和度

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  • 第1题：

    患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是

    A、保持呼吸道通畅
    B、观察病情变化
    C、应用抗生素
    D、应用强心药
    E、设法让患儿安静

    答案：E
    解析：
    保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。

  • 第2题：

    4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。

    此患儿1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为( )
    A.呼吸衰竭
    B.呼吸窘迫综合征
    C.因血液黏稠而产生脑栓塞
    D.心力衰竭
    E.脑缺氧发作

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC26×10／L。

    该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是
    A.呼吸道炎症加重
    B.并发脓气胸
    C.高热所致
    D.并发心力衰竭
    E.呼吸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点，考虑是金黄色葡萄球菌肺炎，首优护理诊断是：气体交换受损。后出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，并发脓气胸。

  • 第4题：

    患儿男，8岁，不慎溺水后2小时入院，查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率125次／分，呼吸55次／分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。

    如该患儿突然出现呼吸更急促，三凹征加重，反应差，查体发绀加重，心率突然增加至190次／分，最可能导致此现象的因素为
    A.合并呼吸衰竭
    B.合并心力衰竭
    C.合并缺氧性脑病
    D.低钾血症
    E.低钙血症

    答案：B
    解析：

    4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症，有呼吸衰竭或ARDS表现，因此需重点监护血氧饱和度情况。

  • 第5题：

    患儿，1岁。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，今晨突然发现患儿出现呼吸困难，给予吸痰和吸氧后，呼吸困难症状无明显缓解，应考虑患儿出现了哪种情况

    A.呼吸性酸中毒
    B.合并心力衰竭
    C.高热所致
    D.并发脓气胸
    E.肺部炎症加重

    答案：D
    解析：
    金黄色葡萄球菌肺炎发病急，进展快，有多发性小脓肿的形成，当脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即形成脓气胸，表现为呼吸困难加重，剧烈咳嗽，烦躁不安，故而正确答案为D。解题关键：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。

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