患者女,56岁,在腰麻下行腹腔内手术,术后3小时,患者烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:腹部切口无渗血,下 腹部膨隆、叩诊呈浊音。首先应考虑()A、 内出血B、 胃肠麻痹C、 尿潴留D、 肠痉挛E、 异物残留

题目
患者女,56岁,在腰麻下行腹腔内手术,术后3小时,患者烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:腹部切口无渗血,下 腹部膨隆、叩诊呈浊音。首先应考虑()

A、 内出血

B、 胃肠麻痹

C、 尿潴留

D、 肠痉挛

E、 异物残留

相似考题

1.患者女，在腰麻下行下腹部手术后4小时出现烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留

2.患者女,在腰麻下行下腹部手术后4小时出现烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留

3.患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留

4.患者，女性。腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A．肠梗阻B．急性胃扩张C．腹腔内出血D．急性腹膜炎E．尿潴留

参考答案和解析
参考答案：C
解析：该患者生命体征平稳，故考虑尿潴留，而非内出血。
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  • 第1题：

    患者男．42岁。腰麻下行阑尾切除术，术后3小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，最先考虑出现了

    A、尿潴留

    B、急性胃扩张

    C、腹腔内出血

    D、急性腹膜炎

    E、肠梗阻


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者女，56岁，在腰麻下行腹腔内手术，术后3小时，患者烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体：腹部切口无渗血，下腹部膨隆、叩诊呈浊音。首先应考虑

    A:内出血
    B:胃肠麻痹
    C:尿潴留
    D:肠痉挛
    E:异物残留

    答案：C
    解析：
    该患者生命体征平稳，故考虑尿潴留，而非内出血。

  • 第3题：

    患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑

    A、急性胃扩张
    B、腹腔内出血
    C、急性腹膜炎
    D、尿潴留
    E、肠梗阻

    答案：D
    解析：
    该患者生命体征正常，排除腹腔内出血及腹膜炎，根据腹部膨隆的位置，排除E和A，而腰麻术后容易发生尿潴留，因此应考虑尿潴留。

  • 第4题：

    患者女，在腰麻下行下腹部手术后4小时出现烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑

    A.肠梗阻
    B.急性胃扩张
    C.腹腔内出血
    D.急性腹膜炎
    E.尿潴留

    答案：E
    解析：
    肠梗阻表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。急性腹膜炎表现为腹膜刺激征，如肌紧张和反跳痛。腹腔内出血会出现休克表现。急性胃扩张会表现为上腹部的不适。该病人是腰麻术后，腰麻术后常见的并发症有尿潴留。表现为下腹部膨隆，叩诊浊音。因此答案为E。解题关键：掌握尿潴留的临床表现。

  • 第5题：

    患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑

    A、肠梗阻
    B、急性胃扩张
    C、腹腔内出血
    D、急性腹膜炎
    E、尿潴留

    答案：E
    解析：
    患者烦躁不安，生命体征平稳，查体见：下腹膨隆，叩诊呈浊音，首先考虑尿潴留。
    肠梗阻临床表现：1.腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。2.呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。3.腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。4.排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。5.休克：早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。题干并没有相关表现

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