8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012／L,血红蛋白65g／L,白细胞计数5×109／L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该患儿考虑诊断为()。A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性混合性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.营养性缺铁性贫血
题目
8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012／L,血红蛋白65g／L,白细胞计数5×109／L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该患儿考虑诊断为()。
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性混合性贫血
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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第1题：
1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是
A.网织红细胞计数
B.血气分析
C.血常规检查
D.红细胞沉降率测定
E.骨髓象检查答案：E解析：
3.患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B
缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0.5%～1.5%。 -
第2题：
1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是
A.血小板82×10
／L
B.血WBC3.5×10
／L
C.网织红细胞数10%
D.RBC2.2×10
／L
E.Hb86g/L答案：C解析： -
第3题：
13个月小儿母乳喂养，未加辅食，目前不会站、不会笑，近一周来有震颤。查体：表情呆滞，皮肤蜡黄。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白80g/L，红细胞2.2×1012/L，白细胞4.5×109/L，血钙2.71mmol/L。该患儿最可能的诊断是
A．婴儿痉挛症
B．婴儿手足搐搦症
C．营养性缺铁性贫血
D．巨幼红细胞性贫
E．呆小病
B -
第4题：
1岁患儿，因肢体震颤2月余，加重1周来诊。询问病史：其母孕期妊娠反应较严重且平素有挑食的习惯，出生时未见明显异常，生后一直母乳喂养至今，未添加任何辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。
此患儿最不可能出现的指标是A．血红蛋白869/L
B．血红细胞2．2×1012/L
C．血小板82×109/L。
D．血自细胞3．5×109/L
E．网织红细胞计数10%答案：E解析： -
第5题：
1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是
A.血沉测定
B.网织红细胞计数
C.血气分析
D.骨髓象检查
E.血常规检查答案：D解析：