患者女，58岁，GP，因“阴道流血及排液3 d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。该患者可能的诊断是A、子宫颈癌B、老年性阴道炎C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、子宫肉瘤F、子宫颈炎G、原发性输卵管癌最可靠的诊断方法有A、分段诊刮B、子宫镜C、子宫及附件B型超声D、宫颈刮片E、阴道镜F、淋巴造影G、女性激素测定此时该患者的临床期分别是(提示 经检查确定其病变局限于子宫体，宫腔长度大于

宫颈癌的临床表现包括：①阴道流血，年轻患者为接触性出血，老年患者为绝经后阴道流血；②阴道排液增多，多为白色或血性；③晚期癌症状。不孕不是宫颈癌的症状，故D正确。

1.宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检，故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查；分段诊刮主要用于子宫内膜病变；碘试验可检测CIN，识别宫颈病变的危险区，但不能确诊；故A、B、C、E错误。
2.宫颈癌早期常无症状，也无明显体征，性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状，故选A。晚期病灶可有大量出血，老年患者常诉绝经后不规则阴道流血，阴道排液和血性白带多在阴道流血后，均不是宫颈癌的早期典型表现，故B、C、D、E错误。解题关键：宫颈癌的主要表现为性交后出血或绝经后阴道不规则流血。
3.宫颈癌的护理措施包括：①协助患者接受各种诊治方案，与护理对象共同讨论问题，解除其顾虑，缓解其不安情绪，使患者能以积极态度接受诊治过程，A正确；②鼓励患者摄入足够的营养，E正确；③指导患者维持个人卫生，每天冲洗会阴2次，D正确；④以最佳身心状态接受手术治疗；⑤协助术后康复，高热患者给予物理降温是属于基础护理，C是正确的；⑥做好出院指导，定期复查；⑦提供预防保健知识。对于B选项，疼痛即给予止痛剂是不科学的， B是错误的。