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  • 第1题:

    护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应

    A.使用镇静剂

    B.加大氧流量

    C.使用呼吸兴奋剂

    D.降低氧浓度

    E.作气管切开准备


    正确答案:B

  • 第2题:

    护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该

    A、加大氧流量
    B、使用呼吸兴奋剂
    C、降低氧浓度
    D、作气管切开准备
    E、使用镇静剂

    答案:D
    解析:
    根据题干判断,患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重,从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况,护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性,因而最有效的措施就是开放气道,护士应做好气管插管或气管切开的准备,故D选项正确。此题对于护士水平的测试而言,难度偏大,但应试时可采用排除法进行分析,使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢,加重病情;而使用呼吸兴奋剂会加大氧耗量,同时加重二氧化碳潴留,也会导致病情加重;降低氧浓度对缓解病情没有意义,据此E、A、B、C选项均可排除。

  • 第3题:

    患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO40mmHg,PaCO80mmHg。

    护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应采取什么措施
    A.使用呼吸兴奋药
    B.做好气管切开准备
    C.降低氧浓度
    D.加大氧流量
    E.使用镇静药

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    王先生,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压5.3kPa,二氧化碳分压10.8kPa。

    护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应采取
    A.使用镇静剂
    B.加大氧流量
    C.使用呼吸兴奋剂
    D.降低氧浓度
    E.做气管插管准备

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    王先生,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体:气促,不能平卧,痰液黏稠呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压5.3kPa,二氧化碳分压为10.8kPa。

    护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率、心率加快,球结膜充血。此时应该
    A:使用镇静剂
    B:加大氧流量
    C:使用呼吸兴奋剂
    D:降低氧浓度
    E:做好气管切开准备

    答案:D
    解析:
    慢性呼吸衰竭病人应给予低浓度和低流量鼻导管持续吸氧,25%~29%,1~2L/min。故选A。

    超声雾化吸入可湿化气道,有利于痰液的排出。故选A。

    由于呼吸中枢失去了低氧血症的刺激,导致患者出现呼吸频率、心率加快,球结膜充血,故应降低氧浓度。故选D。