患者，女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥A．适当增加营养B．局部可用棉垫包扎C．避免潮湿摩擦D．避免局部长期受压E．床铺保持清洁干燥

题目

患者，女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

A．适当增加营养

B．局部可用棉垫包扎

C．避免潮湿摩擦

D．避免局部长期受压

E．床铺保持清洁干燥

相似考题

1.有关出血倾向的护理措施哪项不妥()A.避免皮肤摩擦损伤B.避免肌肉注射C.避免肢体受压D.不用牙签剔牙E.局部可用热敷

2.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理是A．保持清洁干燥B．避免内衣摩擦C．不宜日光直射D．禁止热敷、冷敷E．局部外涂碘酊

3.男，48岁，因髋骨骨折在家卧床已1个月。现臀部触痛、麻木。检查见臀部皮肤局部红肿。下列指导中不妥的是A．避免局部长期受压B．适当增加营养C．避免潮湿刺激D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E．红外线照射

4.患者，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥A．避免局部长期受压B．适当增加营养C．避免潮湿摩擦D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E．红外线照射

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  • 第1题：

    男性,60岁。肺癌骨转移,卧床2周。主诉:臀部疼痛麻木。检查:骶尾部皮肤红肿,有触痛,下列指导中哪项不妥()。

    A、局部按摩

    B、协助病人2小时翻身一次

    C、增加营养、

    D、局部用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    E、避免局部潮湿、摩擦


    答案：D

  • 第2题：

    张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导哪些不妥

    A. 避免局部长期受压

    B. 适当增加营养

    C. 避免潮湿摩擦

    D. 局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    E. 红外线照射


    正确答案：D
    张老太太因臀部皮肤局部红肿，因此不宜使用棉垫包扎，可用圈状垫，如橡胶气圈和棉圈，以防压疮形成。

  • 第3题：

    张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥( )。

    A．避免局部长期受压

    B．适当增加营养

    C．避免潮湿摩擦

    D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    E．红外线照射


    正确答案：D
    解析：褥疮的预防

  • 第4题：

    患者女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A、避免局部长期受压

    B、适当增加营养

    C、避免潮湿摩擦

    D、局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触

    E、红外线照射


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是

    A、保持床铺整洁、干燥
    B、加强患者营养
    C、为患者肥皂沐浴，保持清洁
    D、局部涂凡士林软膏，润滑皮肤
    E、增加翻身次数

    答案：C
    解析：
    患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压，改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入，以增强机体的抵抗力。故答案为C。

  • 第6题：

    下列预防压疮的措施不妥的是( )

    A.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
    B.勤换衣服、床单
    C.避免局部长期受
    D.增进局部血液循环
    E.增加营养的摄入

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥

    A.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
    B.保持床铺平整无碎屑
    C.保持皮肤清洁干燥
    D.适当增加营养
    E.经常翻身

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    下列预防压疮的措施不妥的是（　）

    • A、避免局部长期受
    • B、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
    • C、增进局部血液循环
    • D、勤换衣服、床单
    • E、增加营养的摄入

    正确答案:D

  • 第9题：

    李先生，因髋骨骨折，卧床已2个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥（）

    • A、红外线照射
    • B、适当增加营养
    • C、避免潮湿摩擦
    • D、避免局部长期受压
    • E、局部可用棉垫包扎

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    患者，女性，78岁，髋骨骨折，卧床4周后患者骶尾部触痛､麻木､红肿｡以下措施正确的是（）。
    A

    适度增加营养

    B

    避免潮湿摩擦

    C

    75%乙醇摩擦

    D

    勤翻身减轻局部受压


    正确答案： C,D
    解析： 皮肤出现红肿热痛麻可判定为压疮的淤血红润期，此时要保持皮肤干燥避免按摩、摩擦。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，62岁，身高170cm．体重42kg．因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感．未有破溃。护理措施不妥当的是（   ）
    A

    增加翻身次数

    B

    保持床铺整洁、干燥

    C

    加强患者营养

    D

    为患者肥皂沐浴，保持清洁

    E

    局部涂凡士林软膏，润滑皮肤


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    消除卧床患者发生压疮的原因应做到下列哪几方面？（）
    A

    增进局部血液循环

    B

    避免潮湿、摩擦、排泄物的刺激

    C

    加强全身营养

    D

    避免局部长期受压

    E

    及时换药


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项不是预防压疮的护理措施()。

    A、避免局部组织长期受压

    B、避免局部受潮湿、摩擦的刺激

    C、增进局部血液循环

    D、增加营养的摄入

    E、局部出现大水疱时用无菌注射器抽出疱内液体


    答案：E

  • 第14题：

    王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A.适当增加营养

    B.局部可用棉垫包扎

    C.避免潮湿摩擦

    D.避免局部长期受压

    E.床铺保持清洁干燥


    正确答案：B
    根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

  • 第15题：

    患者，女性，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A．避免局部长期受压

    B．适当增加营养

    C．避免潮湿摩擦

    D．局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触

    E．红外线照射


    正确答案：D
    答案：D
    【解析】患者皮肤局部红肿不宜使用可引起溃疡的圈状垫，放D错误；压疮病人要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力；还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。

  • 第16题：

    李先生，髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A、适当增加营养
    B、避免潮湿摩擦
    C、局部可用棉垫包扎
    D、床铺保持清洁干燥
    E、避免局部长期受压

    答案：C
    解析：
    根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，护理要点：此期应及时去除病因，积极采取各种措施，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化，也不易促进局部血液循环。

  • 第17题：

    下列预防压疮的措施不妥的是（ ）

    A.避免局部长期受压
    B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
    C.增进局部血液循环
    D.勤换衣服、床单
    E.增加营养的摄入

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A.避免局部长期受压
    B.适当增加营养
    C.避免潮湿摩擦
    D.局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触
    E.红外线照射

    答案：D
    解析：
    患者皮肤局部红肿，不宜使用可引起溃疡的圈状垫，故D错误；压疮患者要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力；还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键：橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮，因其可引起溃疡，加重皮肤损伤。

  • 第19题：

    患者男，62岁，身高170cm，体重42kg，因脑出血偏瘫在床，以仰卧位为主，不能自行翻身。

    患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是
    A.增加翻身次数
    B.保持床铺整洁、干燥
    C.加强患者营养
    D.为患者肥皂沐浴，保持清洁
    E.局部涂凡士林软膏，润滑皮肤

    答案：D
    解析：
    1.仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位：好发于耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。俯卧位：好发于面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位：好发于坐骨结节处。故正确答案为B。
    2.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压，改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入，以增强机体的抵抗力。故答案为D。
    3.炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃，患者有疼痛感。故答案为B。

  • 第20题：

    患者，女性，78岁，髋骨骨折，卧床4周后患者骶尾部触痛､麻木､红肿｡以下措施正确的是（）。

    • A、适度增加营养
    • B、避免潮湿摩擦
    • C、75%乙醇摩擦
    • D、勤翻身减轻局部受压

    正确答案:A,B,D

  • 第21题：

    患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。

    • A、经常翻身
    • B、适当增加营养
    • C、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
    • D、保持床铺平整无碎屑
    • E、保持皮肤清洁干燥

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。
    A

    经常翻身

    B

    适当增加营养

    C

    局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    D

    保持床铺平整无碎屑

    E

    保持皮肤清洁干燥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    李先生，因髋骨骨折，卧床已2个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥（）
    A

    红外线照射

    B

    适当增加营养

    C

    避免潮湿摩擦

    D

    避免局部长期受压

    E

    局部可用棉垫包扎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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