患儿,9岁,4周前上呼吸道感染,持续发热,膝关节肿胀疼痛,后背部见淡红色环形斑块,压之褪色。查体:C反应蛋白阳性,血沉增高。该患儿可能是A.类风湿性关节炎B.过敏性紫癜C.皮肤黏膜淋巴综合征D.病毒性感染E.风湿热

题目

患儿,9岁,4周前上呼吸道感染,持续发热,膝关节肿胀疼痛,后背部见淡红色环形斑块,压之褪色。查体:C反应蛋白阳性,血沉增高。

该患儿可能是

A.类风湿性关节炎

B.过敏性紫癜

C.皮肤黏膜淋巴综合征

D.病毒性感染

E.风湿热


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  • 第1题:

    患儿6岁女孩,发热2天,今晨出现臀部及双下肢皮疹,紫红色斑丘疹,伴腹痛,膝关节肿胀。超声提示关节腔可有浆液性积液。3天后患儿查尿蛋白1+,尿红细胞14个/HFP。

    关于该患儿临床特点描述错误的是
    A.上呼吸道感染是过敏性紫癜的诱因
    B.皮疹突出于表面,压之不褪色,严重时可伴大疱及出血性坏死
    C.一般1~2周消退,不留痕迹
    D.关节肿胀可为对称性
    E.治疗不及时可致关节畸形

    答案:E
    解析:

    该患儿有上呼吸道感染的前驱病史,后出现典型过敏性紫癜的皮疹,并伴有关节肿胀及肾脏受累及。但过敏性紫癜的关节肿胀是由于血管神经性水肿造成,不遗留关节畸形。其肾脏受累及多发生在皮疹后1个月内,亦可在其他症状消失后发生,少数则以肾炎为首发表现。

  • 第2题:

    初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。发热的原因最可能是

    A.会阴伤口感染
    B.乳腺炎
    C.产褥感染
    D.上呼吸道感染
    E.乳汁淤积

    答案:E
    解析:
    若出现会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、伤口处有硬块,说明会阴伤口感染 。该患者会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露正常,排除子宫复旧及伤口感染等相关疾病,因双乳肿胀有硬结,考虑乳汁淤积。故答案为E。

  • 第3题:

    某初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,查体:子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。推测其发热的原因最可能是

    A.乳汁淤积
    B.产褥感染
    C.会阴伤口感染
    D.上呼吸道感染
    E.乳腺炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,10岁。2周前有上呼吸道感染史,现因“1周前下肢出现出血性皮疹,伴膝关节肿胀、发热乏力、腹痛两天”入院,入院诊断为过敏性紫癜。其主要依据是

    A.病前两周前有上呼吸道感染史
    B.病程中可见皮肤紫癜
    C.关节肿胀
    D.发热乏力,腹痛
    E.患儿为学龄期儿童

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色,无臭味。双乳肿胀有硬结。发热的原因最可能是

    A:会阴伤口感染
    B:乳腺炎
    C:产褥感染
    D:上呼吸道感染
    E:乳汁淤积

    答案:E
    解析:
    从题干中看,子宫收缩好、会阴伤口正常、恶露正常,都不是发热的原因,只有双乳肿胀有硬结是最可能的原因,但还没有达到乳腺炎的地步,所以答案选E。