更多“患儿,男,3岁。急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重 ”相关问题
  • 第1题:


    患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。

    为避免再发抽搐,护理的重点是
    A.多晒太阳
    B.按时预防接种
    C.加强体格锻炼
    D.居室定期食醋熏蒸
    E.体温过高时应及时降温

    答案:E
    解析:

    婴幼儿由于大脑皮质尚未发育成熟,各种较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞产生大量异常的电活动。该患儿由于呼吸道感染,体温升高的刺激产生了抽搐。未明确抽搐的病因,应详细了解抽搐既往的发病史,以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者(E对)。
    幼儿发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”,这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说,6个月至4岁的婴幼儿,抽搐多发生于体温在39℃~40℃,持续时间约2~3分钟。题目中患儿体温39.5℃,因高热发生抽搐,为避免患儿抽搐,首先应该给患儿降温(E对)。

  • 第2题:

    患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点询问

    A:出生史
    B:喂养史
    C:家族史
    D:过敏史
    E:既往发作史

    答案:E
    解析:
    患儿因全身抽搐就诊,为明确抽搐原因应询问既往发病史,以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者。

  • 第3题:

    患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点询问( )

    A.出生史
    B.喂养史
    C.家族史
    D.过敏史
    E.既往发作史

    答案:E
    解析:
    患儿因全身抽搐就诊,为明确抽搐原因应询问既往发病史,以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者。

  • 第4题:

    患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案:A
    解析:
    患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。

  • 第5题:

    患儿,3岁,急性上呼吸道感染,体温39.5℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时应重点询问

    A.生长史
    B.喂养史
    C.既往发作史
    D.过敏史
    E.药物史

    答案:B
    解析: