患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史

题目

患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史

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1.患儿，男，3岁。急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问A．出生史B．喂养史C．家族史D．过敏史E．既往发作史

2.患儿，男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃，半小时前突发抽搐，持续约１分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A、多晒太阳B、居室定期食醋熏蒸C、按时预防接种D、加强体格锻炼E、体温过高时应及时降温

3.患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39．5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问A.喂养史B.生长史C.既往发作史D.过敏史E.药物史

4.患儿，8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是

更多“患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。

    A.头颅CT
    B.血糖
    C.血钙
    D.脑电图
    E.血钾

    答案：C
    解析：
    根据患儿症状体征，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月～3岁的婴幼儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐（表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如）、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。故应重点评估血钙。

  • 第2题：

    患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案：A
    解析：
    患儿体温39.1℃，突发抽搐，双目凝视，意识丧失，可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起，典型热性惊厥的特点：①主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征，热退后1周做脑电图正常。B项，低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项，颅内感染可致惊厥，同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项，高血压脑病在儿童中少见。

  • 第3题：

    患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

    A:出生史
    B:喂养史
    C:家族史
    D:过敏史
    E:既往发作史

    答案：E
    解析：
    患儿因全身抽搐就诊，为明确抽搐原因应询问既往发病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者。

  • 第4题：

    患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×109/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（+）。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是（）

    • A、喂养史
    • B、高热惊厥家族史
    • C、发热后突发惊厥
    • D、癫痫家族史
    • E、围生期缺氧史

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问（）

    • A、喂养史
    • B、生长史
    • C、既往发作史
    • D、过敏史
    • E、药物史

    正确答案:C

  • 第6题：

    患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×109/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（+）。 该患儿最可能的诊断是（）

    • A、低钙惊厥
    • B、高热惊厥
    • C、脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、颅内出血

    正确答案:B

  • 第7题：

    8个月患儿，因发热1天、抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎靡。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109／L，N40％。下一步的检查为（）

    • A、脑脊液检查
    • B、脑电图
    • C、头颅CT
    • D、血培养
    • E、血钙测定

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患儿8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    高热惊厥的临床表现为：先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在发热开始后12h内，在体温骤升之时（38.5℃以上），突然出现短暂的全身性惊厥发作，并伴有意识障碍。

  • 第9题：

    多选题
    八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。提示：随病情进展患儿渐出现神智不清。提问：进一步应做哪些检查（）
    A

    脑脊液检查

    B

    脑电图

    C

    头颅CT

    D

    血培养

    E

    血钙测定

    F

    大便培养

    G

    便常规


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿，2岁。发热6小时，抽搐1次。体温39.6℃，稍有咳嗽，流清涕，呕吐2次，大便偏干，舌质红，舌苔薄黄，指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐，呼之不应。提示：患儿经上述处理，抽搐停止，体温渐将正常。询问病史，既往无高热惊厥史。查体：咽部充血，心肺无异常，神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是（）
    A

    癫痫

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    急性中毒性菌痢

    D

    急性上呼吸道感染

    E

    乙型脑炎

    F

    高热惊厥


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安，今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（   ）
    A

    头颅CT

    B

    血糖

    C

    血钙

    D

    脑电图

    E

    血钾


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问（）
    A

    喂养史

    B

    生长史

    C

    既往发作史

    D

    过敏史

    E

    药物史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。

    为避免再发抽搐，护理的重点是
    A.多晒太阳
    B.按时预防接种
    C.加强体格锻炼
    D.居室定期食醋熏蒸
    E.体温过高时应及时降温

    答案：E
    解析：

    婴幼儿由于大脑皮质尚未发育成熟，各种较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞产生大量异常的电活动。该患儿由于呼吸道感染，体温升高的刺激产生了抽搐。未明确抽搐的病因，应详细了解抽搐既往的发病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者（E对）。
    幼儿发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”，这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，抽搐多发生于体温在39℃～40℃，持续时间约2～3分钟。题目中患儿体温39.5℃，因高热发生抽搐，为避免患儿抽搐，首先应该给患儿降温（E对）。

  • 第14题：

    患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。

    患儿出院时进行健康指导的重点是
    A.体格锻炼的方法
    B.完成计划免疫
    C.讲解惊厥的预防及急救措施
    D.半年后做脑电图检查
    E.做健康体检

    答案：C
    解析：

    1.热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。
    2.应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。
    3.惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。
    4.有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

  • 第15题：

    肺炎患儿，2岁，突然出现意识丧失，面部及四肢抽搐，口角流出鲜血，你认为对患儿进行评估急需收集的资料是（）

    • A、明确抽搐持续的时间
    • B、立即测生命体征
    • C、立即询问肺炎的类型
    • D、明确口角流血的原因
    • E、判断有无缺氧表现

    正确答案:A

  • 第16题：

    患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×109/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（+）。 预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是（）

    • A、及时控制体温
    • B、预防感染
    • C、密切观察
    • D、按时服药，不随便停药
    • E、若出现脑水肿，及时使用降颅压药物

    正确答案:A

  • 第17题：

    患儿4个月，生后母乳喂养。近2日全身抽搐3～5次，每次约半分钟，不发热，间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。为明确诊断应首先进行何种检查（）。

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血钙、磷及镁
    • D、脑脊液常规
    • E、头颅CT或MRI检查
    • F、脑电图

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿，2岁。发热6小时，抽搐1次。体温39.6℃，稍有咳嗽，流清涕，呕吐2次，大便偏干，舌质红，舌苔薄黄，指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐，呼之不应。提示：患儿经上述处理，抽搐停止，体温渐将正常。询问病史，既往无高热惊厥史。查体：咽部充血，心肺无异常，神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是（）

    • A、癫痫
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、急性中毒性菌痢
    • D、急性上呼吸道感染
    • E、乙型脑炎
    • F、高热惊厥

    正确答案:D,F

  • 第19题：

    单选题
    患儿8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原冈可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×109/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（+）。 预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是（）
    A

    及时控制体温

    B

    预防感染

    C

    密切观察

    D

    按时服药，不随便停药

    E

    若出现脑水肿，及时使用降颅压药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院 。现体温39 .3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状 。为避免再发抽搐，护理的重点是(   )
    A

    多晒太阳

    B

    按时预防接种

    C

    加强体格锻炼

    D

    居室定期食醋熏蒸

    E

    体温过高时应及时降温


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。患儿出院时进行健康指导的重点是（）
    A

    体格锻炼的方法

    B

    完成计划免疫

    C

    讲解惊厥的预防及急救措施

    D

    半年后做脑电图检查

    E

    做健康体检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问(   )
    A

    出生史

    B

    喂养史

    C

    家族史

    D

    过敏史

    E

    既往发作史


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患儿4个月，生后母乳喂养。近2日全身抽搐3～5次，每次约半分钟，不发热，间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。为明确诊断应首先进行何种检查（）。
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血钙、磷及镁

    D

    脑脊液常规

    E

    头颅CT或MRI检查

    F

    脑电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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