患者男，持续性高热，体温400C，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施哪项不正确A．后颈部垫海绵B．凡士林纱布覆盖两眼C．两耳塞不脱脂棉D．注意观察耳廓部位青紫E．每1小时测一次肛温
题目
患者男，持续性高热，体温400C，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施哪项不正确
A．后颈部垫海绵
B．凡士林纱布覆盖两眼
C．两耳塞不脱脂棉
D．注意观察耳廓部位青紫
E．每1小时测一次肛温
相似考题
更多“患者男,持续性高热,体温400C,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施哪项不正确A.后颈部垫海绵B.凡士林纱布 ”相关问题
-
第1题：
患者赵某，因脑挫裂伤人院，昏迷，高热，护士小张遵医嘱为其行头部冰帽降温，下列正确的是A:头部置冰帽中，后颈部、双耳廓垫海绵
B:头部置冰帽中，双耳塞脱脂棉球，双眼覆盖凡士林纱布
C:维持肛温低于30℃
D:用冷时间不超过60分钟
E:注意监测腋温，不得低于33℃答案：A解析：头部置于冰帽中，后颈部、双耳廓垫海绵，防止枕后、外耳冻伤。 -
第2题：
患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中，以下操作正确的是
A.用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换答案：B解析：1.冰帽用于头部降温，同时冰帽可降低脑细胞代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而减轻脑细胞的损害，防止脑水肿。
3.冰帽使用时，肛温应维持在33℃左右，不宜低于30℃。当肛温低于30℃，易出现心房、心室颤动或房室传导阻滞等现象。
-
第3题：
患者，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作不妥的是A.每1小时测肛温一次
B.两耳塞不脱脂棉
C.颈后部垫海绵
D.两眼用凡士林纱布覆盖
E.使肛温维持在33℃左右答案：A解析： -
第4题：
患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中，以下操作正确的是
A.用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10cC更换答案：B解析：
冰槽与冰帽的使用目的是用于头部降温，预防脑水肿。冰帽用于头部降温，同时冰帽可降低脑细胞代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而减轻脑细胞的损害，防止脑水肿。
使用冰帽时用锤子敲成小块，放入盆内，用冷水冲去冰的棱角，装入冰帽；将患者头部置于冰帽，后颈部和两耳郭处衬垫海绵；两耳内塞不脱脂棉球，防止耳内进水；凡士林纱布覆盖双眼；过程中随时观察冰块是否融化，以便及时更换或添加。
冰帽使用过程中应注意观察患者头部皮肤的变化，尤其是耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤；观察体温，每30分钟测量肛温一次，使其维持在33℃左右；观察患者的心率。冰帽使用时，肛温应维持在33℃左右，不宜低于30C。当肛温低于30℃，易出现心房、心室颤动或房室传导阻滞等现象。 -
第5题：
共用题干
患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好
A:冰袋
B:冰帽
C:冷湿敷
D:温水（乙醇）擦浴
E:冰槽答案：D解析：温水或乙醇擦浴可达到全身用冷，为高热患者降温的目的。在为患者施行温水擦浴或乙醇擦浴时，应注意观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏异常、呼吸异常，如有异常停止擦浴，及时处理。