患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是A.颈后部垫海绵 B.两耳塞不脱脂棉 C.两眼用凡士林纱布覆盖 D.每30分钟测一次肛温 E.肛温应维持在30℃以下

题目
患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是

A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每30分钟测一次肛温
E.肛温应维持在30℃以下

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  • 第1题:

    护理人员控制一氧化碳中毒病人的高热及抽搐所采取的措施正确的有( )。

    A.头部给予冰帽

    B.体表用冰袋

    C.遵医嘱给予冬眠药物

    D.使体温保持在36℃左右

    E.遵医嘱给予地西泮控制抽搐


    正确答案:ABCE
    解析:急性一氧化碳中毒的护理要点

  • 第2题:

    患者男,持续性高热,体温400C,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施哪项不正确

    A.后颈部垫海绵

    B.凡士林纱布覆盖两眼

    C.两耳塞不脱脂棉

    D.注意观察耳廓部位青紫

    E.每1小时测一次肛温


    正确答案:E
    观察体温,每30分钟测一次肛温。

  • 第3题:

    李先生,外伤后失血过多遵医嘱给予输血。输血时出现畏寒、发热,体温39.5℃。下列处理措施不妥的是

    A.立即停止输血
    B.给予物理降温
    C.密切观察生命体征
    D.给予对症处理
    E.通知医生

    答案:A
    解析:
    根据题意,患者在输血过程中发生发热反应,处理应根据具体情况,反应轻者,可减慢滴数,以使症状减轻;严重者则停止输血。

  • 第4题:

    患者赵某,因脑挫裂伤人院,昏迷,高热,护士小张遵医嘱为其行头部冰帽降温,下列正确的是

    A:头部置冰帽中,后颈部、双耳廓垫海绵
    B:头部置冰帽中,双耳塞脱脂棉球,双眼覆盖凡士林纱布
    C:维持肛温低于30℃
    D:用冷时间不超过60分钟
    E:注意监测腋温,不得低于33℃

    答案:A
    解析:
    头部置于冰帽中,后颈部、双耳廓垫海绵,防止枕后、外耳冻伤。

  • 第5题:

    患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是

    A.每1小时测肛温一次
    B.两耳塞不脱脂棉
    C.颈后部垫海绵
    D.两眼用凡士林纱布覆盖
    E.使肛温维持在33℃左右

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者女性,60岁。炎症、高热、食欲减退,可给予的护理措施正确的是()

    • A、遵医嘱给予抗感染治疗
    • B、口腔护理
    • C、降温治疗
    • D、加强锻炼
    • E、改善膳食

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()

    • A、冰袋
    • B、冰帽
    • C、冷湿敷
    • D、温水(乙醇)擦浴
    • E、冰槽

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者陈某因高热中暑T40.2℃,降温措施何项不妥()。

    • A、头部用冰槽
    • B、前额部置冰袋
    • C、温水擦浴
    • D、乙醇擦浴
    • E、胸腹置冰袋

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    甲状腺危象患者的护理措施可包括()
    A

    高热时物理降温或人工冬眠

    B

    高热时给予阿司匹林降温

    C

    吸氧

    D

    大量饮水

    E

    遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是()
    A

    颈后部垫海绵

    B

    两耳塞不脱脂棉

    C

    两眼用凡士林纱布覆盖

    D

    每30分钟测一次肛温

    E

    肛温应维持在30℃以下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()
    A

    冰袋

    B

    冰帽

    C

    冷湿敷

    D

    温水(乙醇)擦浴

    E

    冰槽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。
    A

    颈后部垫海绵

    B

    两耳塞不脱脂棉

    C

    两眼用凡士林纱布覆盖

    D

    每1小时测肛温一次

    E

    使肛温维持在33℃左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是()。

    A、使用冰袋

    B、戴冰

    C、冷湿敷

    D、乙醇擦浴

    E、冰囊冷敷


    答案:D

  • 第14题:

    甲状腺危象患者的护理措施可包括

    A、高热时物理降温或人工冬眠

    B、高热时给予阿司匹林降温

    C、吸氧

    D、大量饮水

    E、遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物


    参考答案:ACDE

  • 第15题:

    患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

    护士采取降温效果最好的物理降温措施是
    A.使用冰袋
    B.戴冰
    C.冷湿敷
    D.乙醇拭浴
    E.冰囊冷敷

    答案:D
    解析:
    降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴;进行物理降温时应注意观察面色,监测呼吸、脉搏。

  • 第16题:

    高热患者体温达39.8℃,为其降温时最佳的措施是()。

    A.头部置冰帽
    B.乙醇拭浴
    C.腋下及腹股沟置冰袋
    D.头部冷湿敷
    E.头部用冰帽

    答案:B
    解析:
    乙醇拭浴适用于为体温在39.5℃以上的高热患者降温。该患者体温高达39.8℃,用乙醇擦浴法降温最宜。

  • 第17题:

    女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。


    正确答案:药物

  • 第18题:

    脑出血患者出现体温高于40℃的中枢性高热应使用()

    • A、冰毯降温
    • B、冰帽降温
    • C、解热镇痛剂
    • D、大静脉冰敷

    正确答案:A,B,D

  • 第19题:

    患者,女性,20岁。感冒后出现咳嗽、胸痛,近1天来出现持续高热,体温39℃。体检:右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音。胸片显示肺纹理增多。目前首要的护理措施是()

    • A、遵医嘱立即退热降温
    • B、绝对卧床休息
    • C、遵医嘱给予抗生素控制感染
    • D、超声雾化吸入
    • E、饮水在1500ml以上

    正确答案:A

  • 第20题:

    填空题
    女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。

    正确答案: 药物
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,60岁。炎症、高热、食欲减退,可给予的护理措施哪项不妥?(  )
    A

    改善膳食

    B

    遵医嘱给予抗感染治疗

    C

    口腔护理

    D

    降温治疗

    E

    加强锻炼


    正确答案: C
    解析:
    患者在高热期间应卧床休息,减少能量消耗,以防虚脱。

  • 第22题:

    单选题
    若患者住院期间出现高热,护理措施哪项不妥?(  )
    A

    及时擦干皮肤,更换衣物

    B

    物理降温

    C

    乙醇擦浴

    D

    遵医嘱给予退热药

    E

    防止患者发生虚脱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,60岁。炎症、高热、食欲减退,可给予的护理措施正确的是()
    A

    遵医嘱给予抗感染治疗

    B

    口腔护理

    C

    降温治疗

    D

    加强锻炼

    E

    改善膳食


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析