患儿，女，10个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现在患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是A．护理操作应集中进行B．保持室内安静C．让患儿平卧位D．密切观察生命体征E．静脉用降颅内压药应先快后慢

题目

患儿，女，10个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现在患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是

A．护理操作应集中进行

B．保持室内安静

C．让患儿平卧位

D．密切观察生命体征

E．静脉用降颅内压药应先快后慢

相似考题

1.患儿，女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是A．保持室内安静B．让患儿平卧C．护理操作应集中进行D．严密观察生命体征E．静脉用降颅内压药应先快后慢

2.患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是A、平卧位，保持安静B、输液速度宜慢C、腰椎穿刺放脑脊液D、加快输液速度，防止休克E、各项护理操作分开进行

3.患儿，女，8个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现在患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是A.护理操作应集中进行B.保持室内安静C.让患儿平卧位D.密切观察生命体征E.静脉用降颅内压药应先快后慢

4.患儿，女，8个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是A．护理操作应集中进行B．保持室内安静C．让患儿平卧位D．密切观察生命体征E．静脉用降颅内压药应先快后慢

参考答案和解析
正确答案：C
该患儿高热伴有喷射性呕吐、烦躁不安、哭闹不止、前囟隆起考虑为化脓性脑膜炎，患儿应侧卧位并抬高头部15°～30°，有利于降低颅内压，从而减轻头部疼痛。
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  • 第1题：

    患儿，女，10个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中哪项不正确

    A.保持室内安静，避免一切刺激
    B.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
    C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
    D.给予甘露醇
    E.增加补液量

    答案：E
    解析：
    化脓性脑膜炎患儿若出现意识障碍、躁动不安、频繁呕吐、剧烈头痛、前囟膨隆或紧张、四肢肌张力增高等提示颅内压增高。患儿颅内压增高，不能再增加液体量。

  • 第2题：

    患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施哪项不妥

    A.维持患儿平卧位
    B.严密观察生命体征
    C.静脉用降颅内压药应先快后慢
    D.保持室内安静
    E.护理操作应集中进行

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患儿，女，8个月，化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥，有颅内压增高的可能。此时应立即给予的护理措施是加快输液速度以防止休克。


    B

  • 第4题：

    患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是

    A.保持室内安静
    B.患儿取头肩抬高侧卧位
    C.护理操作尽量集中进行
    D.严密观察生命体征
    E.静脉输入甘露醇时应先快后慢

    答案：E
    解析：
    静脉输入甘露醇用药时在15～30分钟内快速滴注尽快达到所需浓度。

  • 第5题：

    患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×10/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

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