给患者插管时,下列哪一项不妥( )A.做好解释,取得配合B.取半坐卧位C.插管前测量胃管插入长度D.插管时有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸E.检查胃管是否在胃内后再固定

题目

给患者插管时,下列哪一项不妥( )

A.做好解释,取得配合

B.取半坐卧位

C.插管前测量胃管插入长度

D.插管时有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.检查胃管是否在胃内后再固定


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,56岁。胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。护士在插管过程中操作不正确的是

    A、向患者解释注意事项

    B、协助患者取半坐卧位

    C、插管前润滑胃管

    D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

    E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,16岁。诊断为再生障碍性贫血。病情危重,极度消瘦,食欲减退,需要插胃管补充营养。
    在给患者插胃管时,下列不妥的是

    A.向患者解释操作目的
    B.协助患者取半坐卧位
    C.插管前量长度
    D.插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

    在给患者插胃管时下列哪项不妥
    A.向患者作解释
    B.协助患者取半坐卧位
    C.插管前量长度
    D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

    答案:D
    解析:
    1.插管过程中出现恶心,呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽,呼吸困难,发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
    2.确认胃管在胃内的方法有三种。抽液法,听诊法,呼气法。抽液法即注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。
    选D

  • 第4题:

    孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻

    答案:E
    解析:
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。

  • 第5题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。