(134—135题共用题干) 患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,、极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。 在给患者插胃管时下列哪项不妥A.向患者作解释B.协助患者取半坐卧位C.插管前量长度D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

题目

(134—135题共用题干) 患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,、极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。 在给患者插胃管时下列哪项不妥

A.向患者作解释

B.协助患者取半坐卧位

C.插管前量长度

D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内


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参考答案和解析
正确答案:D
插管过程中出现恶心,呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽,呼吸困难,发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管o
更多“(134—135题共用题干) 患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,、极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。 在给患者插胃管时下列哪项不妥A.向患者作解释B.协助患者取半坐卧位C.插管前量长度D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内”相关问题
  • 第1题:

    插胃管时,患者出现呛咳、发绀应( )

    A.嘱患者深呼吸

    B.嘱患者做吞咽动作

    C.立即拔出胃管重插

    D.托起患者头部再插管

    E.稍停片刻继续插


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,56岁。胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。护士在插管过程中操作不正确的是

    A、向患者解释注意事项

    B、协助患者取半坐卧位

    C、插管前润滑胃管

    D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

    E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内


    参考答案:D

  • 第3题:

    孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻

    答案:E
    解析:
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。

    在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是()
    A:患者取平卧位,利于胃管插入
    B:先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
    C:插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部
    D:插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
    E:边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内

    答案:D
    解析:
    为昏迷病人插管时,为提高插管成功率,先将患者头向后仰,当胃管插至15cm时,左手将病人头部稍向前倾,使下颌骨靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,使胃管徐徐插入至预定长度。
    接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。
    饲毕,再注入少量温开水冲洗胃管,以免堵塞管腔。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸,以便胃管插入

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

    在给病人插胃管时操作错误的是
    A.向病人做解释
    B.协助病人取半坐卧位
    C.插入15cm时嘱病人做吞咽动作
    D.插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    E.插入约50cm

    答案:D
    解析:
    1.确认胃管在胃内的最有效的方法就是注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。
    2.若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

  • 第7题:

    患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

    在给患者插胃管时下列哪项不妥
    A.向患者作解释
    B.协助患者取半坐卧位
    C.插管前量长度
    D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

    答案:D
    解析:
    1.插管过程中出现恶心,呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽,呼吸困难,发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
    2.确认胃管在胃内的方法有三种。抽液法,听诊法,呼气法。抽液法即注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。
    选D

  • 第8题:

    患者,女性,25岁。诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。为患者插胃管时,其操作要点应除外()

    • A、向患者解释操作目的
    • B、协助患者取半坐卧位或舒适卧位
    • C、插管前评估插管长度
    • D、插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    • E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时,下列哪一项不妥()。

    • A、做好解释,取得配合
    • B、取半坐卧位
    • C、插管前测量胃管插入长度
    • D、插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    • E、检查胃管是否在胃内后再固定

    正确答案:D

  • 第10题:

    为提高插胃管的成功率,护士可以()

    • A、协助患者取半卧位或坐位
    • B、插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作
    • C、在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸
    • D、自鼻尖至剑突测量胃管插入长度
    • E、在患者出现呛咳时,立即拔出

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题:

    多选题
    为提高插胃管的成功率,护士可以()
    A

    协助患者取半卧位或坐位

    B

    插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作

    C

    在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸

    D

    自鼻尖至剑突测量胃管插入长度

    E

    在患者出现呛咳时,立即拔出


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应()
    A

    嘱患者深呼吸

    B

    嘱患者作吞咽动作

    C

    立即拔出胃管重插

    D

    托起患者头部再插管

    E

    稍停片刻继续插


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    在给病人插胃管时下列哪项不妥

    A.向病人做解释

    B.协助病人取半做卧位

    C.插管前量长度

    D.插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口作深呼吸

    E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的首选方法是A、用注射器连接胃管末端抽吸,能抽出胃内容物

    B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声

    C、用注射器向胃内注入10ml水听气过水声

    D、将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出

    E、让病人晃动身体感觉是否在胃内

    在给病人插胃管时操作错误的是A、向病人做解释

    B、协助病人取半坐卧位

    C、插入15cm时嘱病人做吞咽动作

    D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

    E、插入约50cm


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第15题:

    患者,男,16岁。诊断为再生障碍性贫血。病情危重,极度消瘦,食欲减退,需要插胃管补充营养。
    在给患者插胃管时,下列不妥的是

    A.向患者解释操作目的
    B.协助患者取半坐卧位
    C.插管前量长度
    D.插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    在给需要鼻饲的患者插胃管时,如果出现呛咳,呼吸困难,正确的处理措施是

    A:嘱患者深呼吸,休息片刻后再插管
    B:嘱患者做吞咽动作,边吞咽边插管
    C:托起患者头部,使下颌骨靠近胸骨柄再插管
    D:停止操作,取消鼻饲
    E:拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管

    答案:E
    解析:
    在给患者鼻饲插管时,若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

  • 第17题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。

  • 第18题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案:C
    解析:
    当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注l~2mL灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。

  • 第19题:

    患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

    检查胃管是否在胃内的最好方法是
    A.用注射器抽出胃内容物
    B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
    C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
    D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
    E.让患者晃动身体感觉是否在胃内

    答案:A
    解析:
    1.插管过程中出现恶心,呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽,呼吸困难,发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
    2.确认胃管在胃内的方法有三种。抽液法,听诊法,呼气法。抽液法即注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。

  • 第20题:

    插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应()

    • A、嘱患者深呼吸
    • B、嘱患者作吞咽动作
    • C、立即拔出胃管重插
    • D、托起患者头部再插管
    • E、稍停片刻继续插

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。在给病人插胃管时操作错误的是()

    • A、向病人做解释
    • B、协助病人取半坐卧位
    • C、插入15cm时嘱病人做吞咽动作
    • D、插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    • E、插入约50cm

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。在给病人插胃管时操作错误的是()
    A

    向病人做解释

    B

    协助病人取半坐卧位

    C

    插入15cm时嘱病人做吞咽动作

    D

    插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

    E

    插入约50cm


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。 给患者插管时,下列哪一项不妥( )
    A

    做好解释,取得配合

    B

    取半坐卧位

    C

    插管前测量胃管插入长度

    D

    插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

    E

    检查胃管是否在胃内后再固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析