上述患者在治疗的过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作15次,持续昏迷来急诊。应首选的治疗措施为( )A.快速静脉注射地西泮B.保持呼吸道通畅C.物理降温D.20%甘露醇250ML静脉滴注E.口服苯妥英钠

题目

上述患者在治疗的过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作15次,持续昏迷来急诊。应首选的治疗措施为( )

A.快速静脉注射地西泮

B.保持呼吸道通畅

C.物理降温

D.20%甘露醇250ML静脉滴注

E.口服苯妥英钠


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  • 第1题:

    上述病人在治疗的过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作15次,持续昏迷来急诊。应首选的治疗措施为( )

    A、快速静脉注射地西泮

    B、保持呼吸道通畅

    C、物理降温

    D、20%甘露醇250ml静脉滴注

    E、口服苯妥英钠


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,14岁。3年来反复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。1天来有类似发作十余次,间歇期持续昏迷。最可能的诊断是

    A.癫痫单纯部分性发作
    B.癫痫不典型失神发作
    C.癫痫典型失神发作
    D.癫痫全面性强直一阵挛发作
    E.癫痫持续状态

    答案:E
    解析:
    癫痫持续状态:癫痫持续发作或癫痫状态,是指1次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至正常水平,病人始终处于昏迷状态,随反复发作而间歇期越来越短,体温升高,昏迷加深。

  • 第3题:

    患者男性,20岁,10年来反复发作四肢抽搐、意识丧失、舌咬伤、尿失禁,每次持续2~3min。1天来有类似发作15次,持续昏迷,送来急诊,下列各项措施最急需的是

    A.静脉注射地西泮
    B.急查头颅CT
    C.鼻饲苯妥英钠
    D.急查血钾
    E.急查头颅MRI

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,25岁,近3年来反复出现发作性意识障碍,四肢抽搐,未规则服药。1小时前开始再次发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者处于下列哪一种状态( )A、癫痫发作后昏睡期

    B、癫痫强直-阵挛发作

    C、单纯部分发作继全面性发作

    D、复杂部分发作继全面性发作

    E、癫痫持续状态

    患者发作控制,清醒后应进行何种处理( )A、调换其他抗癫痫药物

    B、询问近期服药情况,嘱正规服药

    C、加大服药剂量,嘱正规服药

    D、加用另一种抗癫痫药物

    E、停药观察1周后再考虑用药


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。

    首选哪种药物治疗
    A.地西泮
    B.苯妥英钠
    C.利多卡因
    D.苯巴比妥
    E.副醛灌肠

    答案:A
    解析:
    1.患者癫痫频繁发作,且两次发作之间意识及行为功能未恢复,属癫痫持续状态。
    2.终止癫痫持续状态,首先地西泮及氯硝西泮,其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。