患者,女性,37岁,连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T37.5℃,P92次／分,BP90／60mmHg,R27次／分SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。患者接受溶栓治疗后,除了监测心电图ST段改变情况,护士最需要严密观察的病情变化是()A.呼吸情况B.意识情况C.血压情况D.胸痛缓解情况E.穿刺部位渗血

题目
患者,女性,37岁,连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T37.5℃,P92次／分,BP90／60mmHg,R27次／分SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。患者接受溶栓治疗后,除了监测心电图ST段改变情况,护士最需要严密观察的病情变化是()

A.呼吸情况

B.意识情况

C.血压情况

D.胸痛缓解情况

E.穿刺部位渗血

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1.患者,女性,37岁,连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T 37.5℃, P92次／分,BP90／60mmHg,R27次／分SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。该患者最可能的诊断是()A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.心肌梗死D.急性肺栓塞E.急性胸膜炎

2.患者,女性,65岁,因诊断"急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死",在当地行溶栓治疗后立即转往上级医院,入住CCU治疗,3天后,患者突发严重左前胸闷痛不适,伴呼吸急促。查体:患者面色苍白,血压70／50mmHg,心率120次／分,脉搏细弱,呼吸36次／分。下列诊断与处理错误的是( )A、心源性休克B、左室游离壁破裂C、急诊床旁超声D、急行心包穿刺和IABP辅助E、导管室急诊冠脉造影

3.患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次／分,BP 90／60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化

4.患者,女性,37岁。连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T37.5°C,P92次／分,BP90／60mmHg,R27次1分,Sp0287%。一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。十二导联心电图显示II、III、aVF导联的ST段抬高0.2mV,目前缓解患者胸痛的最有效措施是()。A、面罩吸氧4L/minB、嚼服阿司匹林300mgC、舌下含服硝酸甘油1片D、静脉滴注硝酸甘油0.01mg/minE、静脉注射硫酸吗啡5mg

更多“患者,女性,37岁,连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T37.5℃,P92次／分,BP90／60mmHg,R27次／分SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。患者接受溶栓治疗后,除了监测心电图ST段改变情况,护士最需要严密观察的病情变化是() ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次/分，BP 90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察

    A、体温变化

    B、心率改变

    C、血压改变

    D、肺部体征的改变

    E、呼吸系统症状变化


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110／65mmHg；心电图示V～V导ST段弓背向上抬高；CK:3240IU／L，CK-MB:398IU／L，cTnI:12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

    急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是
    A.询问有无溶栓的禁忌证
    B.准确迅速地配制溶栓药物
    C.观察有无过敏
    D.观察病人有无发生出血
    E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，65岁，肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次，量约800ml，排黑便2次，量约500g，急诊入院。查体：T37.5℃，P120次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷，医嘱予以输血800ml。

    该患者出血最可能的原因是
    A.食管-胃底静脉曲张破裂
    B.胃癌
    C.十二指肠溃疡
    D.胃溃疡
    E.急性糜烂出血性胃炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg左右，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK3240U／L，CK-MB398U／L，TNI12．5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
    急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

    A.询问有无溶栓的禁忌证
    B.准确迅速的配制溶栓药物
    C.观察有无过敏
    D.观察患者有无发生出血
    E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，41岁。3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来急诊。既往无类似病史，曾查血脂高，有吸烟史20年。查体：BP120/70mmHg，P70次/分，双肺(-)，心尖部可闻S，未闻及杂音。心电图示：Ⅰ、aVL、V～V导联ST段下移，CK-MB正常，cTnT(+)。

    若按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段下移加重，最佳治疗措施为
    A.加用ACEI(卡托普利)
    B.强化抗血小板(匹定)
    C.加用β-受体阻滞剂(美托洛尔)
    D.急诊冠脉介入(PCI术)
    E.急诊溶栓(尿激酶)

    答案：D
    解析：

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