患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是A.高血压B.氮质血症C.贫血D.高血钾症E.心律失常

题目

患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

A.高血压

B.氮质血症

C.贫血

D.高血钾症

E.心律失常


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参考答案和解析
正确答案:D
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    患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天,BP 180/105mmHg,Hb 110g/L,尿蛋白(++),尿RBC(++).近3天尿量<20

    患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天,BP 180/105mmHg,Hb 110g/L,尿蛋白(++),尿RBC(++).近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧。针对该患者,最有效的治疗措施为

    A、多巴酚丁胺+呋塞米

    B、洋地黄+呋塞米

    C、透析治疗

    D、地塞米松

    E、速尿+硝普钠+洋地黄


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<2

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

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    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A.高血压
    B.低钾血症
    C.贫血
    D.高钾血症
    E.糖尿病

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是

    A、加大激素用量
    B、激素+双嘧达莫
    C、激素+环磷酰胺
    D、继续延长疗程
    E、激素+吲哚美辛

    答案:C
    解析:
    该病程提示患者有肾病综合症或狼疮肾,泼尼松治疗无效,则需要添加免疫制剂和激素联合治疗,如环磷酰胺。免疫抑制剂:主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。此题选择C。