患者男性，30岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是A、激素+吲哚美辛B、加大激素用量C、激素+双嘧达莫D、激素+环磷酰胺E、继续延长疗程
题目
患者男性，30岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是
A、激素+吲哚美辛
B、加大激素用量
C、激素+双嘧达莫
D、激素+环磷酰胺
E、继续延长疗程
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第1题：
患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量<2患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是
A、高血压
B、低钾血症
C、贫血
D、高钾血症
E、糖尿病
参考答案：D
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第2题：
15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆白蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，用泼尼松60mg／d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施
A.停用泼尼松
B.使用地塞米松
C.继续用泼尼松原剂量
D.加用ACTH
E.加用环磷酰胺
正确答案：C
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第3题：
患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是A.高血压
B.低钾血症
C.贫血
D.高钾血症
E.糖尿病答案：D解析： -
第4题：
15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白159／L，血胆固醇10mmol／L，用泼尼松60mg／d治疗1 周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施
A.停用泼尼松
B.使用地塞米松
C.继续用泼尼松原剂量
D.加用ACTH
E.加用环磷酰胺
正确答案：C
考点：肾病综合征治疗 -
第5题：
患者男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++），血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为（++++）。下一步的治疗方案是A、加大激素用量
B、激素+双嘧达莫
C、激素+环磷酰胺
D、继续延长疗程
E、激素+吲哚美辛答案：C解析：该病程提示患者有肾病综合症或狼疮肾，泼尼松治疗无效，则需要添加免疫制剂和激素联合治疗，如环磷酰胺。免疫抑制剂：主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用，以及狼疮肾炎，狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。此题选择C。