患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A．心电图B．心包镜C．心包穿刺D．X线检查E．超声心动图
题目
患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是
A．心电图
B．心包镜
C．心包穿刺
D．X线检查
E．超声心动图
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第1题：
患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.缩窄性心包炎
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性心包压塞
E.以上均不是
参考答案：B
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第2题：
患者男性。40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重。心率加快。查体发现患者有奇脉。奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
B、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失.吸气时减弱或有停顿
C、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原
D、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原
E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失答案：D解析：奇脉：又称吸停脉，是大量心包积液病人触诊时，桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象。是心包填塞的重要体征之一。因心包原因所致心脏舒张严重受限，回心血量减少，左心排血量减少所致。 -
第3题：
A.缩窄性心包炎
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性心包压塞
E.以上均不是患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为答案：A解析： -
第4题：
患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmanl征。考虑诊断为A、急性心包炎
B、缩窄性心包炎
C、亚急性心包炎
D、渗出性心包炎
E、纤维蛋白性心包炎
参考答案：B
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第5题：
患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.X线检查
E.超声心动图答案：E解析：