患者男,45岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周出现呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图

题目

患者男,45岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周出现呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A、心电图

B、心包镜

C、心包穿刺

D、X线检查

E、超声心动图


相似考题
更多“患者男,45岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周出现呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,47岁。患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmanl征。考虑诊断为

    A.急性心包炎

    B.缩窄性心包炎

    C.亚急性心包炎

    D.渗出性心包炎

    E.纤维蛋白性心包炎


    正确答案:B
    常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促,可有心绞痛样胸痛。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征。患者可能患了缩窄性心包炎。

  • 第2题:

    患者男性。40岁,一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重。心率加快。查体发现患者有奇脉。奇脉的表现是

    A、脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
    B、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失.吸气时减弱或有停顿
    C、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原
    D、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原
    E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失

    答案:D
    解析:
    奇脉:又称吸停脉,是大量心包积液病人触诊时,桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原的现象。是心包填塞的重要体征之一。因心包原因所致心脏舒张严重受限,回心血量减少,左心排血量减少所致。

  • 第3题:

    A.缩窄性心包炎
    B.肥厚型梗阻性心肌病
    C.急性纤维蛋白性心包炎
    D.急性心包压塞
    E.以上均不是

    患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图

    B.心包镜

    C.心包穿刺

    D.X线检查

    E.超声心动图


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,45岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周出现呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图
    B.心包镜
    C.心包穿刺
    D.X线检查
    E.超声心动图

    答案:E
    解析: