若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液,加强支持治疗

题目

若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为

A.剖胸探查

B.持续大流量吸氧

C.增加胸膜腔插管引流

D.人工呼吸机辅助呼吸

E.输血、输液,加强支持治疗


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
    A:剖胸探查
    B:持续大流量吸氧
    C:增加胸膜腔插管引流
    D:人工呼吸机辅助呼吸
    E:输血、输液、加强支持治疗

    答案:A
    解析:
    该患者符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    对病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选D。
    脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时再进行外科治疗。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
    A:剖胸探查
    B:持续大流量吸氧
    C:增加胸膜腔插管引流
    D:人工呼吸机辅助呼吸
    E:输血、输液、加强支持治疗

    答案:A
    解析:
    患者症状符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选排气减压。
    患者脉搏细速,血压84/62mm/Hg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时行外科治疗。

  • 第3题:

    若该患者行胸腔闭式引流,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为

    A.剖胸探查

    B.持续大流量吸氧

    C.增加胸膜腔插管引流

    D.人工呼吸机辅助呼吸

    E.输液,加强支持治疗


    A

  • 第4题:

    若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为

    A、持续大流量吸氧
    B、增加胸膜腔插管引流
    C、人工呼吸机辅助呼吸
    D、输血、输液,加强支持治疗
    E、剖胸探查

    答案:E
    解析:
    患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时最紧急的处理应剖胸探查,找出漏气的原因,在针对性治疗。

  • 第5题:


    患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。

    若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为
    A.剖胸探查
    B.持续大流量吸氧
    C.增加胸膜腔插管引流
    D.人工呼吸机辅助呼吸
    E.输血、输液,加强支持治疗

    答案:A
    解析: