(132—135题共用题干) 患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，C02结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 132．该患者首选治疗为A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氧钠十大剂量胰岛素

题目

(132—135题共用题干) 患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，C02结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 132．该患者首选治疗为

A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.快速静滴碳酸氧钠十大剂量胰岛素

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是 查看材料A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖

2.男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，C02结合力18．3mmoL／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

3.转入病房后经生述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮+，患者昏迷的原因应为（ ）

4.患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol/L，尿素氮9．8mmol/L，C02结合力18．3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。根据资料回答第75~76题。该患者最可能的诊断是A．高渗性昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．糖尿病合并脑血管意外E．应激性高血糖

更多“(132—135题共用题干) 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol／L,血钠1 ”相关问题

  • 第1题：

    根据上文，回答第 76～78 题。

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。

    第 76 题 首选治疗（ ）。

    A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

    B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

    C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

    D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

    E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。

    A高渗性昏迷

    B糖尿病酮症酸中毒

    C糖尿病合并脑血管意外

    D糖尿病乳酸性酸中毒

    E应激性高血糖


    B
    略

  • 第3题：

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为（）。

    A并发脑水肿

    B并发脑血管意外

    C并发低血糖

    D并发尿毒症

    E并发乳酸性酸中毒


    A
    略

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，42岁。最近1周常容易饥饿、口渴，饮食、饮水量增加，渐进消瘦，疲乏无力，自觉体重减轻。入院后查血浆胰岛素和C-肽均有不同程度下降，血糖水平升高，尿糖阳性。

    患者用药后饥饿感增强、出汗、心跳加快、焦虑，未给以重视，当晚即昏迷，考虑是
    A:中枢抑制
    B:酮症酸中毒
    C:高血糖高渗性昏迷
    D:低血糖昏迷
    E:乳酸血症

    答案：D
    解析：
    79题重点考查胰岛素依赖型糖尿病的治疗。根据患者的临床表现和入院后的相关实验室检查，可初步诊断为胰岛素依赖型糖尿病，首选胰岛素治疗，故选C。80题重点考查胰岛素的不良反应。低血糖症为胰岛素过量所致，是最重要、也是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者可引起昏迷、休克及脑损伤，甚至死亡。轻者可饮用糖水或摄食，严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病患者中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。故选D。

  • 第5题：

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者的首选治疗方案为（）。

    A快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

    B快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

    C快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

    D快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

    E快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素


    C
    略

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