患者男性,48岁,人院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性哕音,心率108次/分,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施不妥的是A.静点硝酸甘油B.肌内注射吗啡C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/minD.静脉注射速尿E.开放2条静脉通路,同时快速输液给药

题目

患者男性,48岁,人院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性哕音,心率108次/分,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施不妥的是

A.静点硝酸甘油

B.肌内注射吗啡

C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/min

D.静脉注射速尿

E.开放2条静脉通路,同时快速输液给药


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  • 第1题:

    患者男性,50岁,患高血压心脏住院治疗。在护理患者时,突然出现极度呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫痰,应考虑为

    A.肺气肿

    B.急性左心衰

    C.急性右心衰

    D.肺梗塞

    E.休克


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,以下护理诊断正确的是

    A、频繁咳嗽

    B、气体交换受损:与急性肺水肿有关

    C、呼吸困难

    D、端坐呼吸

    E、潜在并发症:急性左心衰


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是A、静点硝甘

    B、肌注哌替啶

    C、经酒精湿化后给氧,流量5~6L/分

    D、静注缓慢

    E、开放两条静脉,同时大量快输静脉药物

    左心衰的描述正确的是A、肺循环淤血

    B、呼吸困难出现较晚

    C、白色泡沫样痰

    D、生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

    E、心室增大,心界向左扩大


    参考答案:问题 1 答案:ABCD


    问题 2 答案:ACDE

  • 第4题:

    患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是

    A.静点硝酸甘油

    B.肌内注射哌替啶

    C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8 L/min

    D.静脉推注呋塞米

    E.开放两条静脉,同时快速输液给药


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/min,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施不妥的是

    A.静点硝酸甘油

    B.肌内注射哌替啶

    C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/min

    D.静脉推注速尿

    E.开放两条静脉,同时快速输液给药


    正确答案:E