患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是A、静点硝甘B、肌注哌替啶C、经酒精湿化后给氧,流量5-6L/分D、静注缓慢E、开放两条静脉,同时大量快输静脉药物左心衰的描述正确的是A、肺循环淤血B、劳力性呼吸困难出现较晚C、白色泡沫样痰D、发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰E、心室增大,心界向左扩大

题目

患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是A、静点硝甘

B、肌注哌替啶

C、经酒精湿化后给氧,流量5-6L/分

D、静注缓慢

E、开放两条静脉,同时大量快输静脉药物

左心衰的描述正确的是A、肺循环淤血

B、劳力性呼吸困难出现较晚

C、白色泡沫样痰

D、发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

E、心室增大,心界向左扩大


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ACDE

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  • 第1题:

    患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是

    A.静点硝酸甘油

    B.肌内注射哌替啶

    C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8 L/min

    D.静脉推注呋塞米

    E.开放两条静脉,同时快速输液给药


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/min,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施不妥的是

    A.静点硝酸甘油

    B.肌内注射哌替啶

    C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/min

    D.静脉推注速尿

    E.开放两条静脉,同时快速输液给药


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

    患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是
    A.静点硝酸甘油
    B.肌内注射哌替啶
    C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin
    D.静脉推注呋塞米
    E.开放两条静脉,同时快速输液给药

    答案:E
    解析:

    CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDHi对诊断的特异性最高。

  • 第4题:

    患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,以下护理诊断正确的是

    A、频繁咳嗽

    B、气体交换受损:与急性肺水肿有关

    C、呼吸困难

    D、端坐呼吸

    E、潜在并发症:急性左心衰


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是A、静点硝甘

    B、肌注哌替啶

    C、经酒精湿化后给氧,流量5~6L/分

    D、静注缓慢

    E、开放两条静脉,同时大量快输静脉药物

    左心衰的描述正确的是A、肺循环淤血

    B、呼吸困难出现较晚

    C、白色泡沫样痰

    D、生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

    E、心室增大,心界向左扩大


    参考答案:问题 1 答案:ABCD


    问题 2 答案:ACDE