患者男性,50岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是A、X线B、ERCPC、B超D、PTCE、CT此时采取的护理措施中错误的是A、少量清淡流质饮食B、热敷C、理疗D、镇静镇痛E、应用抗生素此时病情观察的重点是A、24小时出入液量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血常规变化该患者就诊6小时后出现高热,T 39.5℃,腹痛加重,为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,BP 80/50mmHg。此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎

题目

患者男性,50岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是A、X线

B、ERCP

C、B超

D、PTC

E、CT

此时采取的护理措施中错误的是A、少量清淡流质饮食

B、热敷

C、理疗

D、镇静镇痛

E、应用抗生素

此时病情观察的重点是A、24小时出入液量

B、黄疸的变化

C、呕吐情况

D、腹部症状和体征

E、血常规变化

该患者就诊6小时后出现高热,T 39.5℃,腹痛加重,为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,BP 80/50mmHg。此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B、胆囊穿孔继发腹膜炎

C、并发急性重症胰腺炎

D、并发败血症

E、MODS

入院后该患者B超检查提示胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗。此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流

B、胆囊切除并胆总管切开取石引流

C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

D、胆囊切除并PTCD引流

E、胆囊切除并胆总管、十二指肠吻合

该患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是A、引流渗血、渗液

B、预防感染

C、观察胆总管压力

D、引流胆汁

E、确保胆汁合成

术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,该患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常。此时T管的处理为A、夹管试验

B、拔管

C、T管造影,检查T管通畅度

D、T管抬高

E、继续引流


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    患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是

    A、X线

    B、ERCP

    C、B超

    D、经皮肝穿刺胆管造影

    E、CT


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是

    A.X线
    B.ERCP
    C.B超
    D.经皮肝穿刺胆管造影
    E.CT

    答案:C
    解析:
    根据题干可知患者进食油腻食物后突发腹痛,部位在右上腹,应怀疑胆囊炎急性发作,此时B超是最简单和最有价值的检查项目,如果检查显示胆囊增大,囊壁增厚,有胆结石影像则可确诊。【该题针对“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点进行考核】

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    B.热敷
    C.理疗
    D.镇静镇痛
    E.暂禁食

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,53岁,晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

    此时最有价值的辅助检查是

    A.X线

    B.ERCP

    C.B超

    D.经皮肝穿刺胆管造影

    E.CT


    正确答案:C
    B超检查有助于了解有无腹腔内实质性脏器损伤、破裂和占位性病变,也可明确腹腔内有无积液、积血及其部位和量。如为胆囊或泌尿系统结石时可见回声。

  • 第5题:

    患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

    此时最有价值的辅助检查是
    A.X线
    B.ERCP
    C.B超
    D.经皮肝穿刺胆管造影
    E.CT

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

    此时病情观察的重点是
    A.24小时出入量
    B.黄疸的变化
    C.呕吐情况
    D.腹部症状和体征
    E.血象变化

    答案:D
    解析: