患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。顺利完成体外冲击波碎石术后,护理要点有A、嘱患者卧床休息
B、输血
C、禁食24小时
D、观察生命体征
E、观察排尿的情况
F、半坐卧位
G、过滤尿液收集碎石
H、结石成分分析
I、每日饮水3000ml以上
微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有(提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受微创经皮肾镜取石术)A、肾造瘘管保持通畅
B、肾造瘘管常规冲洗
C、双J管更换的护理
D、尿管定时开放的护理
E、并发症的预防
F、感染的预防
G、保持引流管通畅
H、肾造瘘管定时开放
I、每天2次外阴和尿道口清洁
J、观察尿液情况
术前护理评估和术前准备有(提示:患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石)A、有无泌尿系梗阻
B、有无尿路感染
C、饮食习惯
D、肾功能状态及营养状况
E、有无甲状旁腺功能亢进
F、饮水习惯
G、结石对尿路的影响
H、总肾功能和分侧肾功能
I、术前3日禁食易产气食物
J、术前1日服缓泻剂
初步诊断主要考虑哪些疾病(提示:平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石,轻度肾积水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L)。A、胃炎
B、腹膜炎
C、上尿路结石
D、肾结石
E、膀胱肿瘤
F、肾盂结石
G、肾功能不全
H、肾积水
I、胆石症
该患者的结石可以选用的处理方法有A、中西药结合排石
B、体外冲击波碎石
C、输尿管肾镜取石术或碎石术
D、肾盂切开取石术
E、肾部分切除术
F、非手术治疗
G、经皮肾镜取石或碎石术
患者准备出院,指导预防结石的措施有A、根据尿液pH值调节饮食
B、保证水分摄入量
C、根据结石成分改变饮食习惯
D、从生活细节中防病治病
E、定期复查
F、活动与休息
第1题:
A.血尿、疼痛或肿块都出现时已是晚期
B.可有腰部钝痛
C.肿块可在腹部或腰部出现
D.肾外表现有高热、低血压、红细胞减少等
E.间歇无痛肉眼血尿为常见症状
第2题:
患者男,30岁。剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑
A、肾结核
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、胆结石
E、急性阑尾炎
第3题:
第4题:
患者,男性,30岁。剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.肾、输尿管结石
D.胆结石
E.急性阑尾炎
第5题:
第6题: