某女,39岁,心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。此病人静脉输液最适宜的速度是A、10~20滴/分B、20~30滴/分C、30~40滴/分D、40~50滴/分E、>50滴/分病人此时最适宜的体位是A、半坐位B、平卧位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位以下护理措施不妥的是A、给氧吸入B、注意保暖C、保持排便通畅D、记录出入水量E、给予高热量饮食

题目

某女,39岁,心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。此病人静脉输液最适宜的速度是A、10~20滴/分

B、20~30滴/分

C、30~40滴/分

D、40~50滴/分

E、>50滴/分

病人此时最适宜的体位是A、半坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

以下护理措施不妥的是A、给氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通畅

D、记录出入水量

E、给予高热量饮食


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

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  • 第1题:

    患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

    以下护理措施不妥的是
    A.给氧吸入
    B.注意保暖
    C.保持排便通畅
    D.记录出入水量
    E.给予高热量饮食

    答案:E
    解析:
    1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
    2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
    3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。

  • 第2题:

    患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

    此患者静脉输液最适宜的速度是
    A.10~20滴/分
    B.20~30滴/分
    C.30~40滴/分
    D.40~50滴/分
    E.>50滴/分

    答案:B
    解析:
    1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
    2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
    3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。

  • 第3题:

    患者,男,40岁。心脏病史8年。急性肠胃炎,输液后出现气促咳嗽,咳白色泡沫痰,两肺底可闻及湿啰音,心率120次/分,诊断为左心衰竭,心功能三级。此患者静脉输液最适宜的速度是

    A.10~20滴/分

    B.20~30滴/分

    C.30~40滴/分

    D.40~50滴/分

    E.>50滴/分


    D

  • 第4题:

    患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

    患者此时最适宜的体位是
    A.半坐位
    B.平卧位
    C.侧卧位
    D.俯卧位
    E.头低脚高位

    答案:A
    解析:
    1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
    2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
    3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。

  • 第5题:

    某女性患者,55岁,风心病史25年,因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,不能平卧,到医院就诊,听诊HR130次/分,双肺闻及湿啰音,诊断为急性左心衰竭。 为此病人输液最适合速度是

    A.10~20d/min
    B.20~30d/min
    C.30~40d/min
    D.40~50d/min
    E.>50d/min

    答案:B
    解析: