女性,25岁,10天来高热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T:39℃,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。肥大氏反应“O”1:80,“H”1:320。此病人病后可获得A、暂时免疫B、持久性免疫C、一定的免疫力D、较长时间的免疫E、无免疫可再次患病

题目

女性,25岁,10天来高热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T:39℃,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。肥大氏反应“O”1:80,“H”1:320。此病人病后可获得

A、暂时免疫

B、持久性免疫

C、一定的免疫力

D、较长时间的免疫

E、无免疫可再次患病


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  • 第1题:


    患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×10/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感、右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

    患者可能发生了哪种并发症
    A.胃穿孔
    B.胃出血
    C.肠穿孔
    D.肠出血
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:

    伤寒的主要病变在肠道,不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎,故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症,肠出血主要表现为便血,大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等,腹膜刺激征多不明显;而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状,故应选C。
    肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3~4周。
    选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;选项C按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;选项D给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命,故应选E。

  • 第2题:

    患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×10/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

    患者可能发生了哪种并发症
    A.胃穿孔
    B.胃出血
    C.肠穿孔
    D.肠出血
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:
    1.伤寒的主要病变在肠道,不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎,故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症,肠出血主要表现为便血,大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等,腹膜刺激征多不明显;而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状,故应选C。
    2.肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3~4周。
    3.选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;选项C按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;选项D给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命,故应选E。

  • 第3题:

    患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×10/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

    此时护士应采取的紧急措施是
    A.用松节油热敷腹部
    B.肛管排气
    C.可轻轻按摩腹部
    D.给予适当止痛药
    E.立即通知医生,并做好手术准备

    答案:E
    解析:
    1.伤寒的主要病变在肠道,不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎,故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症,肠出血主要表现为便血,大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等,腹膜刺激征多不明显;而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状,故应选C。
    2.肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3~4周。
    3.选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;选项C按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;选项D给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命,故应选E。

  • 第4题:

    患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×10/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

    此种并发症多发生于病程的
    A.第1周
    B.第2~3周
    C.第3~4周
    D.第5周
    E.第6周

    答案:C
    解析:
    1.伤寒的主要病变在肠道,不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎,故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症,肠出血主要表现为便血,大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等,腹膜刺激征多不明显;而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状,故应选C。
    2.肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3~4周。
    3.选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;选项C按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;选项D给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命,故应选E。

  • 第5题:


    患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×10/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感、右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

    此时护士应采取的紧急措施是
    A.用松节油热敷腹部
    B.肛管排气
    C.可轻轻按摩腹部
    D.给予适当止痛药
    E.立即通知医生,并做好手术准备

    答案:E
    解析:

    伤寒的主要病变在肠道,不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎,故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症,肠出血主要表现为便血,大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等,腹膜刺激征多不明显;而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状,故应选C。
    肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3~4周。
    选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;选项C按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;选项D给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命,故应选E。