患者,男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37 qC,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmH9,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给 予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

题目

患者,男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37 qC,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmH9,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给 予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化


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参考答案和解析
正确答案:D
休克中毒型肺炎的抢救与护理:(1)平卧,头部抬高15。,保温、给氧。(2)建立两条静脉通道,保证药液及药物输入。(3)密切观察生命体征及尿量等。(4)进行抗休克和抗感染治疗。题干已经给出诊断为休克型肺炎,除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题。
更多“患者,男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
    A:体温过高
    B:气体交换受损
    C:潜在并发症:感染性休克
    D:疼痛:胸痛
    E:肺脓肿

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    应首先考虑的诊断是
    A.肺炎球菌肺炎
    B.休克性肺炎
    C.右侧胸膜炎
    D.右侧气胸
    E.肺脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
    A.预防并发症的发生
    B.遵医嘱给予止咳祛痰药
    C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
    D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
    E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    应首先考虑的诊断是
    A:肺炎球菌肺炎
    B:休克性肺炎
    C:右侧胸膜炎
    D:右侧气胸
    E:肺脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
    A.体温过高
    B.气体交换受损
    C.潜在并发症:感染性休克
    D.疼痛:胸痛
    E.肺脓肿

    答案:C
    解析: