患者，女性，32 岁，上消化道出血入院 2 天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气，留置观察 24 小时

题目

患者，女性，32 岁，上消化道出血入院 2 天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是

A.拔去三腔管

B.放气数分钟再注气加压

C.可进行鼻饲

D.遵医嘱拔管

E.放气，留置观察 24 小时

相似考题

1.患者，女性，48 岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征

2.某上消化道出血患者，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、从食管中注流质D、口服石蜡油准备拔管E、放气，留置观察24小时

3.患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气，留置观察24小时

4.患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑A、从食管中注牛奶B、撤去三腔管C、放气3分钟再注气加压D、放气，留置观察24小时E、口服石蜡油准备拔管

更多“患者,女性,32 岁,上消化道出血入院 2 天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是

    A、拔去三腔管

    B、放气数分钟再注气加压

    C、可进行鼻饲

    D、遵医嘱拔管

    E、放气，留置观察24小时


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是

    A.患者精神状态
    B.患者兴趣
    C.静脉输液情况
    D.三腔二囊管压迫止血效果
    E.患者是否有继续出血的症状及体征

    答案：B
    解析：
    患者的兴趣不是急救中需要评估的内容，不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。

  • 第3题：

    患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是

    A.拔去三腔管
    B.放气数分钟再注气加压
    C.可进行鼻饲
    D.遵医嘱拔管
    E.放气，留置观察24小时

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑

    A.从食管中注牛奶
    B.撤去三腔管
    C.放气3分钟再注气加压
    D.放气，留置观察24小时
    E.口服石蜡油准备拔管

    答案：D
    解析：
    上消化道出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键：出血停止24小时后，放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。

  • 第5题：

    患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是

    A.遵医嘱拔管
    B.放气数分钟再注气加压
    C.放气，留置观察24小时
    D.可进行鼻饲
    E.拔去三腔管

    答案：C
    解析：

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