患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气，留置观察24小时

题目
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是

A、拔去三腔管

B、放气数分钟再注气加压

C、可进行鼻饲

D、遵医嘱拔管

E、放气，留置观察24小时

相似考题

1.某上消化道出血病人，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.从食管中注流质D.口服石蜡油准备拔管E.放气，留置观察24小时

2.患者，女性，48 岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征

3.患者，男性，50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血，出血停止后应采取的护理措施是A、拔管B、口服液体石蜡准备拔管C、放气，留置观察24小时D、放气数分钟再注气加压E、从食管中注入流质

4.患者，女性，32 岁，上消化道出血入院 2 天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气，留置观察 24 小时

更多“患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血入院。给予三腔管压迫止血12小时候出血停止。患者主诉三腔管刺激不适，要求拔除，护士的做法错误的是( )

    A.加强与患者沟通，安抚患者情绪

    B.嘱其听音乐，看报纸等转移注意力，减轻不适感

    C.安慰鼓励患者，增强其带管的信心

    D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害

    E.安慰患者并满足患者要求，轻柔正确拔出三腔管


    正确答案：E

  • 第2题：

    病人男性，50岁，上消化道出血入院，行三腔管止血，出血停止后应采取的护理措施是

    A、拔管

    B、口服液体石蜡准备拔管

    C、放气，留置观察24小时

    D、放气数分钟再注气加压

    E、从食管中注入流质


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑

    A.从食管中注牛奶
    B.撤去三腔管
    C.放气3分钟再注气加压
    D.放气，留置观察24小时
    E.口服石蜡油准备拔管

    答案：D
    解析：
    上消化道出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键：出血停止24小时后，放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。

  • 第4题：

    患者，男性，50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血，出血停止后应采取的护理措施是

    A.拔管
    B.口服液体石蜡准备拔管
    C.放气，留置观察24小时
    D.放气数分钟再注气加压
    E.从食管中注入流质

    答案：C
    解析：
    出血停止后，放松牵引，放出囊内气体，保留管道继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

  • 第5题：

    患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是

    A.拔去三腔管
    B.放气数分钟再注气加压
    C.可进行鼻饲
    D.遵医嘱拔管
    E.放气，留置观察24小时

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    肝硬化引起的上消化道出血应采取的措施（）

    • A、插胃管局部止血
    • B、插胃管胃降温
    • C、插三腔双囊管止血
    • D、下胃镜查出血部位

    正确答案:C

  • 第7题：

    门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）

    • A、急症行断流术
    • B、急症行分流术
    • C、降低门脉压力
    • D、三腔两囊管压迫止血
    • E、应用保肝药物

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（）.

    • A、6小时
    • B、8小时
    • C、12小时
    • D、24小时
    • E、48小时

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（）。

    • A、拔去三腔管
    • B、放气数分钟再注气加压
    • C、可进行鼻饲
    • D、遵医嘱拔管
    • E、放气，留置观察24小时

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    某上消化道出血患者，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑（）
    A

    拔去三腔管

    B

    放气数分钟再注气加压

    C

    从食管中注流质

    D

    口服石蜡油准备拔管

    E

    放气，留置观察24小时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。
    A

    患者精神状态

    B

    患者兴趣

    C

    静脉输液情况

    D

    三腔二囊管压迫止血效果

    E

    患者是否有继续出血的症状及体征


    正确答案： A
    解析： 患者的兴趣不是急救中需要评估的内容，不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，25岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，接下来可采取的处理措施是（  ）
    A

    拔去三腔管

    B

    放气数分钟再注气加压

    C

    可进行鼻饲

    D

    遵医嘱拔管

    E

    放气，留观24小时


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑

    A、从食管中注牛奶

    B、撤去三腔管

    C、放气3分钟再注气加压

    D、放气，留置观察24小时

    E、口服石蜡油准备拔管


    参考答案：D

  • 第14题：

    肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是

    A、放气拔管，转外科治疗

    B、三腔两囊管继续压迫止血24小时

    C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管

    D、放气拔管，继续行内科治疗

    E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是

    A.患者精神状态
    B.患者兴趣
    C.静脉输液情况
    D.三腔二囊管压迫止血效果
    E.患者是否有继续出血的症状及体征

    答案：B
    解析：
    患者的兴趣不是急救中需要评估的内容，不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。

  • 第16题：

    病人男性，50岁，上消化道出血入院，行三腔管止血，出血停止后应采取的护理措施是

    A.拔管
    B.口服液体石蜡准备拔管
    C.放气，留置观察24小时
    D.放气数分钟再注气加压
    E.从食管中注入流质

    答案：C
    解析：
    出血停止后，放松牵引，放出囊内气体，保留管道继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

  • 第17题：

    上消化道出血病人行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，进一步的处理是

    A.放气数分钟在注气加压
    B.拔出三腔管
    C.从食管中注流食
    D.口服石蜡油准备拔管
    E.放气，留置观察24h

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20～30ml，其目的是（）

    • A、避免口干
    • B、解除食管和胃底的压力
    • C、防止囊壁与黏膜粘连
    • D、润滑气囊以免再度出血
    • E、彻底清洁鼻腔和食管

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后，拔除三腔双囊管，又发大出血的最可能原因是（）

    • A、拔管时胃体黏膜撕裂
    • B、急性胃黏膜病变
    • C、并发胆道出血
    • D、曲张静脉再次出血
    • E、应激性溃疡

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。

    • A、患者精神状态
    • B、患者兴趣
    • C、静脉输液情况
    • D、三腔二囊管压迫止血效果
    • E、患者是否有继续出血的症状及体征

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是（）

    • A、输血+垂体加压素
    • B、输血+三腔双囊管
    • C、胃镜下止血
    • D、急诊手术
    • E、经腹腔动脉插管给止血药

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后，拔除三腔双囊管，又发大出血的最可能原因是（）
    A

    拔管时胃体黏膜撕裂

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    并发胆道出血

    D

    曲张静脉再次出血

    E

    应激性溃疡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（）。
    A

    拔去三腔管

    B

    放气数分钟再注气加压

    C

    可进行鼻饲

    D

    遵医嘱拔管

    E

    放气，留置观察24小时


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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