患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血&q患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血",为防止出血加重,应首先采取的措施是A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动

题目
患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血&q

患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血",为防止出血加重,应首先采取的措施是

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动


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  • 第1题:

    53岁男患,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是

    A.左侧基底节
    B.右侧基底节
    C.左半侧桥脑
    D.右半侧桥脑
    E.左顶叶

    答案:A
    解析:
    这道题是应用题,考核学生对两个侧视中枢的掌握和运用。常见的错误:错选为C。错误辨析:对两个侧视中枢的临床特征掌握不准确。患者于饮酒中急性起病,右肢体瘫痪,很快出现昏迷,考虑出血性脑血管病的可能性大。中枢神经系统有两个侧视中枢,一个在额中回后部,破坏性病变引起双眼向病灶侧的共同偏视;另一个在脑桥的副展神经核,破坏性病变引起双眼向病灶对侧的共同偏视。本病例病人右侧中枢性面瘫,右侧肢体瘫,因此病变部位在左侧,患者双眼球向左侧共同偏视,即向病灶侧共同偏视,因此病变部位应该位于左侧半球,即左侧基底节。要点:正确理解和记忆两个侧视中枢病变后相应的临床表现。

  • 第2题:

    患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是

    A: 控制血压
    B: 保护性约束
    C: 降低颅内压
    D: 止血处理
    E: 肢体制动

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体血压190/120mmhg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是()

    A.左侧基底节

    B.右侧基底节

    C.左脑桥

    D.右脑桥

    E.左顶叶


    A

  • 第4题:

    患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是

    A.控制血压
    B.保护性约束
    C.降低颅内压
    D.止血处理
    E.肢体制动

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男53岁,饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重应首先采取的措施是

    A.控制血压

    B.降低颅内压

    C.止血处理

    D.肢体制动


    控制血压