(113～117题共用题干) 患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食，在插管的过程中哪项是不正确的A.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入B.选择通气鼻腔，清洁鼻腔C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到胃后，注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

题目

(113～117题共用题干) 患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食，在插管的过程中哪项是不正确的

A.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入

B.选择通气鼻腔，清洁鼻腔

C.注入食物前须确认胃管在胃内

D.插到胃后，注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

相似考题

1.患者，男，67岁。高血压脑出血引起右侧肢体瘫痪，测血压时应首选部位是A．左上肢B．左下肢C．右上肢D．右下肢E．左右上肢同测

2.(113～117题共用题干) 患者，女，60岁。因尿路感染入院。患者近来常有近事遗忘，入院时由家属陪同，查体：T5"C，P94次／分，R22次／分，BPl30／85mmHg。 113．患者的症状表现为A.尿潴留B.多尿C.少尿D.尿频、尿急、尿痛E.尿失禁

3.(113～ll5题共用题干) 患者，女性，63岁，高血压。脑出血。患者昏迷，大小便失禁。 113、给予留置导尿的目的是A.正确记录出入量，以观察病情B.防止出现尿潴留C.保护局部皮肤，防止压疮D.增强病人舒适度E.防止泌尿系及皮肤的感染

4.(113～117题共用题干) 患者，男，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

更多“(113~117题共用题干) 患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。

    患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的

    A．选择通气鼻腔，清洁鼻腔

    B．用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入

    C．注入食物前须确认胃管在胃内

    D．插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声

    E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


    正确答案：D
    确定胃管在胃内的三种方法：接注射器能抽出胃液；用无菌注射器快速从胃管注入10ml空气，同时置听诊器于胃部，能听到气过水声；将胃管末端放入盛水碗内，无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm*6cm。

    目前患者最主要的护理问题是
    A:营养失调
    B:活动无耐力
    C:自理能力缺陷
    D:吞咽功能障碍
    E:皮肤完整性受损

    答案：E
    解析：
    患者骶尾部皮肤破损，破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，为压疮坏死溃疡期。目前首要的护理问题是皮肤完整性受损。
    该患者压疮处于坏死溃疡期，应进行清创治疗，清创后用无菌敷料包扎，防感染，保持疮面湿润，局部用药，促进愈合。

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

    该患者经检查诊断为“脑出血”，此时最重要的处理措施是（ ）。

    A.输液朴充营养
    B.应用止血剂
    C.被动运动瘫痪肢体
    D.降低脑水肿
    E.预防肺部感染

    答案：D
    解析：
    脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高，最重要的内科治疗是控制脑水肿，以降低颅内压，常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时人院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。

    如行CT检查无高密度显影，此患者可诊断为
    A:脑出血
    B:脑梗死
    C:蛛网膜下腔出血
    D:颅内肿瘤
    E:硬膜下血肿

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。

    患者若存在肢体瘫痪，最可能是
    A:左侧偏瘫
    B:右侧偏瘫
    C:完全性瘫痪
    D:左下肢瘫痪
    E:右下肢瘫痪

    答案：B
    解析：

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