患儿，9个月，因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查：右侧腹部可触及一腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。应首先考虑()。A.蛔虫性肠梗阻B.急性肠套叠C.急性阑尾炎D.阑尾炎周围脓肿E.肠痉挛

题目

患儿，9个月，因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查：右侧腹部可触及一腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。应首先考虑()。

A.蛔虫性肠梗阻

B.急性肠套叠

C.急性阑尾炎

D.阑尾炎周围脓肿

E.肠痉挛

相似考题

1.患儿，6个月。阵发性哭闹伴呕吐。右侧腹部可触及腊肠样肿块。行钡灌肠检查可出现()。A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.立位腹平片见多个气液平面D.不对称腹胀E.龛影

2.患儿，9个月，因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查：右侧腹部可触及一腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。应首先考虑A、急性肠套叠 B、急性阑尾炎 C、阑尾炎周围脓肿 D、肠痉挛 E、蛔虫性肠梗阻

3.羊羊，6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8h来诊，体格检查：体温36．5℃，腹部稍隆，右侧腹部可触及一腊肠样肿块，有触痛，直肠指检发现指套上染有果酱样黏液便。应首先考虑A.阑尾周围脓肿 B.小肠扭转 C.急性肠炎 D.蛔虫性肠梗阻 E.急性肠套叠

4.患儿，6个月。因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，疑为肠套叠。其首选的检查是A、腹部CTB、结肠镜检C、钡剂灌肠D、空气灌肠E、直肠活检

更多“患儿,9个月,因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查:右侧腹部可触及一腊肠样肿块,直肠指 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，6个月。阵发性哭闹伴呕吐。右侧腹部可触及腊肠样肿块。行钡剂灌肠检查可出现

    A、鸟嘴状阴影
    B、立位腹平片见多个气液平面
    C、不对称腹胀
    D、龛影
    E、杯口状阴影

    答案：E
    解析：
    考察肠套叠的临床表现。X线空气或钡剂灌肠检查呈“杯口状”阴影。

  • 第2题：

    男孩，现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院，拉果酱样血便2次。查体：右侧上腹部可触及肿块，形似腊肠，稍可活动，有压痛。
    适宜采取的治疗措施是

    A. 应用解痉药
    B. 观察患儿一般生命体征
    C. 手术治疗
    D. 空气灌肠复位
    E. 禁食加胃肠减压

    答案：D
    解析：
    果酱样便：是套入部的肠壁血循环障碍，肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血。便血常于腹痛后4～12h发生，起初混有黄色便，很快即排出暗红色果酱样便。故结合小儿腹部肿块+果酱样便可以初步诊断为肠套叠。
    X线检查可见到，在右下或右腹部见到一段充气结肠内有腊肠样软组织肿块，肿块近侧结肠影缺如，有时肿块影四周有一薄层壳样气体包围等征象。
    空气(钡剂)灌肠为早期小儿肠套叠首选疗法，其成功率达77%～97%。

  • 第3题：

    【单选题】男性,10个月,因阵发性哭闹伴呕吐16小时来诊。查体:右侧腹部可及一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常,应首先考虑

    A．蛔虫性肠梗阻

    B．急性肠套叠

    C．急性阑尾炎

    D．阑尾周围脓肿

    E．肠痉挛


    错

  • 第4题：

    患儿，6个月。因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，疑为肠套叠。其首选的检查是

    A.腹部CT
    B.结肠镜检
    C.钡剂灌肠
    D.空气灌肠
    E.直肠活检

    答案：D
    解析：
    空气灌肠在X线下可以看见杯口阴影，能清楚看见肠套叠的块影，所以为首选检查，答案选D。解题关键：空气灌肠既可以用于明确诊断，同时也可加压进行复位治疗。

  • 第5题：

    男孩，现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院，拉果酱样血便2次。查体：右侧上腹部可触及肿块，形似腊肠，稍可活动，有压痛。
    对诊断有决定性作用的检查是

    A. 大便细菌培养
    B. 腹部ET
    C. X线空气灌肠
    D. 大便潜血+隐血
    E. 腹部立位片

    答案：C
    解析：

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